艾司唑仑的作用是什么？使用时应注意什么？

咨询：我今年58岁，患失眠已有一段时间了，昨天到医院就诊，医生让我用艾司唑仑，我想了解一下艾司唑仑这个药，请您告诉我艾司唑仑的作用是什么？使用时应注意什么？

解答：艾司唑仑又称舒乐安定、三唑氯安定、忧虑定。艾司唑仑为苯二氮卓类的新型抗焦虑药，其作用类似硝基安定，但其镇静催眠的作用比后者强2～4倍，为高效的镇静催眠药。艾司唑仑服后入睡快而平静，对睡眠的时间和质量均有良好改善，醒后通常无不适感，但剂量大时也可出现延续效应。艾司唑仑除有明显的镇静、催眠和抗焦虑作用外，还具有抗惊厥作用，对各型实验性癫痫模型均有不同程度的对抗作用，临床试用对癫痫大、小发作均有一定疗效。艾司唑仑的特点为作用强、用量小、不良反应少，对肝肾功能、骨髓、血、尿均无影响，治疗用药安全范围大。艾司唑仑适用于各种类型的失眠与焦虑、紧张、恐惧以及癫痫大、小发作和术前镇静等。艾司唑仑用于镇静通常是每次1～2毫克，每日3次口服；用于催眠通常是每次1～2毫克，睡前服用。(https://www.daowen.com)

艾司唑仑常见的不良反应有口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤，罕见的有皮疹、白细胞减少，个别病人发生兴奋、多语、睡眠障碍甚至幻觉，停药后上述症状很快消失。本品有依赖性，但较轻，长期应用后停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。使用艾司唑仑时主要应注意以下几点：①对其他苯二氮卓药物过敏者可能对本药过敏，应禁用；②重症肌无力者禁用；③孕妇、哺乳期妇女禁用，肝肾功能不良者慎用；④年老体弱者视病情而减少剂量；⑤用药期间不宜饮酒，避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不可骤然停药。