肘关节前方显露

更新于 2026年10月15日 版权声明
二、肘关节前方显露

(一)适应证

1.肱骨髁上骨折伴血管神经损伤的切开复位内固定术。

2.肘关节脱位伴血管神经损伤的切开复位术。

3.正中神经探查修复术。

4.肘关节病变活检或切除术。(https://www.daowen.com)

5.肱动脉肘段探查、修复术。

6.肱二头肌腱膜切开减压术。

(二)显露步骤

于肘前侧肱二头肌内侧缘肘横纹上5cm开始,沿肱二头肌内侧缘向下,经肘前横纹转向外侧至肱桡肌内侧缘,再沿该肌内侧缘向下作皮肤切口,切口呈“S”形。切开浅深筋膜并向两侧适当游离,显露肘窝部外侧的头静脉、内侧的贵要静脉、中间的正中静脉以及肱二头肌内缘与贵要静脉相伴行的前臂外侧皮神经。保护皮神经,依手术显露范围和部位可切断结扎l~2支浅静脉。在肱二头肌腱处切断肱二头肌腱膜,即显示稍内侧的旋前圆肌、前臂屈肌群及其深面的正中神经、肱动脉和伴行的肱静脉,用橡皮条将两者向尺侧牵开,沿肱桡肌内侧缘切开肱桡肌肌膜,并作适当分离,牵向桡侧,即可显露肘关节囊前部。切开关节囊,肘关节前部即得到显露。

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