四、肘关节内侧显露
（一）适应证
1.肱骨内上髁骨折切开复位内固定术。
2.尺神经探查或前置术。
3.偏内侧肘关节游离体摘除术。
4.肘关节病变活检或切除术。
5.尺骨冠状突骨折切开复位内固定术。(https://www.daowen.com)
（二）显露步骤
在肱骨内上髁向上正中4～5cm经前臂内侧轴向下延长4～5cm作皮肤切口。沿切口切开皮下浅筋膜，在尺神经沟中解剖出尺神经，充分游离并用橡皮条轻轻牵向后方，注意保护。切开深筋膜，并向两侧适当游离。保护好位于切口前方肱肌与肱二头肌间的正中神经。由旋前圆肌和肱肌间隙分离，将旋前圆肌牵向内侧，显露出肱骨内上髁。以震荡锯或锐利骨刀切断肱骨内上髁，连同附着于其上的屈肌群掀向前下方。但不可过度牵拉，以免损伤正中神经进入旋前圆肌的神经分支。沿切口切开内侧关节囊及尺侧副韧带，即进入关节腔内。
手术缝合切口前注意将肱骨内上髁复位并固定，将尺神经放回尺神经沟内，如果尺神经张力较大，可将尺神经转移至肘关节前方。
图3-3-4 肘关节后外侧显露
