三、髋关节后外侧显露
（一）适应证
1.髋关节成形术。
2.人工股骨头置换术。
3.人工全髋关节置换术。
4.髋关节后脱位切开复位术。(https://www.daowen.com)
（二）显露步骤
自髂后上棘外下方5cm，沿臀大肌纤维方向斜行到股骨大转子后上方，沿大转子后缘垂直向下6～8cm作皮肤切口。切开皮下浅深筋膜，并将皮瓣向两侧适当游离。沿臀大肌前缘切开肌膜，分开臀大肌和臀中肌，切开臀大肌与阔筋膜处的附着部，并向两侧牵开。分开臀大肌深面的脂肪层并牵向后方，显露出臀小肌、梨状肌、上开肌、下开肌、闭孔内肌。沿大转子后缘1cm切断上述肌群，并向后翻转牵开。将臀小肌、臀中肌牵向外上方，即可显露髋关节囊的后部。“T”型切开髋关节囊后部，即可显露髋臼后缘、股骨头和股骨颈的后部（图3-3-8）。
图3-3-8 髋关节后外侧显露
在分离臀大肌深面时注意保护由梨状肌下缘穿出位于臀大肌深面的坐骨神经以及由梨状肌上下缘穿出的臀上动脉、臀上神经和臀下动脉、臀下神经。梨状肌附着部手术结束前需缝合。
