二、椎体成形术

1.适应证

椎体成形术将骨水泥注入到骨折的椎体中，现在适用于骨溶解的恶性疾病、椎体血管瘤、多发骨髓瘤和骨质疏松的椎体压缩骨折中。

2.禁忌证　椎体高度完全丢失；恶性肿瘤性骨质疏松表现；肿瘤涉及到椎体后壁皮质；急性爆裂骨折或高能损伤；碘过敏试验阳性患者。

3.技术方法

（1）椎体成形术可以单侧入路，前外侧入路用于颈椎区的穿刺。椎弓根入路用于胸腰椎区的穿刺。后外侧入路用于椎弓根崩解或有椎体内固定病人的胸腰椎区穿刺。

（2）手术整个过程中需要监护血压、脉搏、血氧，最好有神经监测。(https://www.daowen.com)

（3）进行椎体成形术需要局麻和基础麻醉。

（4）在透视或CT观察下将针芯和套管进入椎弓根。

（5）3mm的针芯与套管钻进入距椎体前板3～4mm位置。

（6）拔除针芯，透视下注入骨水泥，观察分布情况；注入2～6mL即可。

（7）术后需要平卧1～2小时，在2小时后，病人可以回家。

（8）术后按时观察病情变化与定期随诊。