一、组织活检术

对于骨科范围内的组织活检术，主要有软组织和骨组织进行介入活检。在透视或CT、B超引导下的活检，主要用于局部组织性质的判断，以明确诊断。这里以椎体病变活检为例，介绍操作规范。

椎体病变活检术：

1.适应证　经过X线、CT、MRI等手段无法明确诊断者；椎体病变的性质不明确者。

2.禁忌证　椎体可疑血管瘤者；血液疾病患者；压迫硬膜操作后容易造成症状者；碘过敏试验阳性患者。

3.技术方法

（1）按照需要组织活检的部位进行操作准备各种器械。椎体活检需要带套管的穿刺针、消毒器械等。(https://www.daowen.com)

（2）在放射线或CT引导下进行穿刺点定位、标记。

（3）消毒铺巾、局部麻醉。

（4）入路可以选用椎弓根入路或侧方入路。

（5）在穿刺过程中，穿刺针每前进0.5～1cm都应该用X线进行证实，直到进入目的椎体体内。

（6）在椎体内取材后退针，注意伤口流血情况，取出组织送病理。

（7）术后按时观察病情变化与定期随诊。