二、腰椎间融合
前路腰椎间融合(ALIF)和后路腰椎间融合(PLIF)已是明确用于治疗腰椎间盘疾病的手术方法。腰椎间融合能提供最强的生物力学稳定性,并且消除了源于椎间盘节段的疼痛。但却会牵涉到更严重的问题,如潜在的危险性切开、植骨突出和假关节。
大多数这类融合都包括了许多抢救的过程和复杂的生理条件,因而要直接与主要的椎间盘手术相比就有困难。常规应用这类手术于伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症的做法尚未获得证实。(https://www.daowen.com)
在诸多腰椎融合术中以后路腰椎体间融合笼植骨术(PLIF-Cage)最为合适。其优点表现在:①融合笼位于椎体间隙,在解决包括屈伸、侧方及旋转不稳的同时重建前柱完整性。②椎体间融合笼在上下椎体的压力下可得到理想的融合效果,并能保持椎间隙的高度。③椎体间融合需要的植骨量小,无需取髂骨,避免供骨区并发症的发生。④经后路椎体间的融合笼植骨技术能在解除马尾神经受压同时稳定椎节。