二、治疗

更新于 2026年10月15日 版权声明
二、治疗

1.对于神经纤维瘤性脊柱侧凸,其侧凸角度是不断加重的。几乎所有的该类患者均应早期融合以防止畸形的加重。保守疗法不能控制畸形的进展。对于后凸大于Cobb角50°者,先行牵引待弯曲小于50°时行后路矫形融合术,二期再行前路融合术。对后凸小于Cobb角50°者则可一期行矫形融合术。腰段畸形造成骨盆倾斜者,可行Galveston手术矫正骨盆倾斜,植骨融合腰骶部。

2.术后应常规行石膏或支具外固定至植骨融合。随访时如发现畸形加重或假关节形成,应立即二次手术加强植骨和修复假关节。(https://www.daowen.com)

3.由于肿瘤具有丰富的血运,术中显露椎板时可遇到大量瘤组织,故术中出血较多且不易止血。术前应备有足够的新鲜血。

4.预后由于骨的营养不良改变,植骨不易融合。尽管进行手术和植骨,其假关节的发生率是相当高的。如果有椎体的半脱位,间盘的楔形变和外周骨的营养不良改变,均预示着术后畸形的预后不良。骨营养不良是神经纤维瘤病性脊柱侧凸预后不良的主要原因。

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