一、病因

一、病因

脊髓压迫症与脊神经根压迫症的可能原因有：

1.脊椎和椎间盘疾病

（1）骨折或脱位。

（2）椎间盘突出。

（3）椎骨关节病。

（4）原发性脊髓肿瘤，更常见的为继发性肿瘤。

（5）感染（骨髓炎、脊椎结核与Pott病等）。

（6）骨质疏松性脊椎骨压缩。

（7）骨Paget病。

（8）寰枢椎半脱位（创伤，类风湿病）。

（9）Down综合征。

（10）牛皮癣性关节病。

（11）强直性脊椎炎。

（12）镰刀细胞病。

（13）氟中毒。

（14）先天性异常：Arnold-Chiari畸形；扁平颅底；脊神经管闭合不全；软骨发育不全；遗传性多发性外生骨疣；Klippel-Feil综合征即先天性短颈。

（15）脊柱后凸或侧凸。

2.硬膜外疾患

（1）硬膜外脓肿。(https://www.daowen.com)

（2）继发性肿瘤。

（3）硬膜外出血：创伤；血液性疾病；抗凝剂治疗期；脊椎体血管瘤；硬膜外脊椎动静脉畸形；硬膜外麻醉；使用抗凝治疗的患者进行腰穿；特发性（大多数）。

（4）髓外造血。

（5）硬膜外脂肪填积（Cushing综合征）。

3.脑膜疾患

（1）原发肿瘤或继发性肿瘤。

（2）蛛网膜炎。

（3）感染：结核；梅毒；真菌性肉芽肿；囊虫病；血吸虫病。

（4）结节性肉芽肿。

4.神经根或脊髓疾病

（1）原发性或继发性肿瘤。

（2）动静脉畸形。

（3）创伤。

5.该区肿瘤及分类

（1）硬膜外肿瘤：通常为转移性肿瘤：气管（通常为单个脊椎损害）；乳房（常为多发性硬膜外沉积）；前列腺；肾；胃肠道等；神经母细胞瘤；淋巴瘤和白血病；骨髓瘤/浆细胞瘤；原发性骨肿瘤。

（2）硬膜内脊髓外肿瘤：神经母细胞瘤；脑脊膜瘤（常在胸段）；肉瘤（女性比男性更常见）；脊索瘤（常在骶区）；皮样囊肿（通常在骶区）；脂肪瘤；继发性肿瘤（罕见）；恶性脑脊膜炎。

（3）脊髓内（不常见）：室管膜瘤（马尾或脊髓）；星状细胞瘤（大多数在颈段）；成血管网状细胞瘤；少突胶质瘤；继发性肿瘤（非常罕见）。

脊髓肿瘤最常见是转移性肿瘤，而不是原发的良性肿瘤或恶性肿瘤。转移瘤通常从椎体扩散入硬膜腔前侧和前外侧部分，多在胸段发生，颈段（除鼻咽癌局部外）极少见。