硬膜外阻滞的影响
(一)对中枢神经系统的影响
注药后引起一过性脑压升高，临床上患者感头晕。局麻药进入血管内引起毒性反应，严重时患者抽搐或惊厥。局麻药长时间在体内积累，当它在血液中的浓度超过急性中毒阈值时，引起毒性反应。硬膜外麻醉对中枢神经系统间接影响是阻滞后低血压所引起的，如低血压引起脑缺氧，导致呕吐中枢兴奋从而发生呕吐。
(二)对心血管系统的影响
1.神经因素 ①交感神经传出纤维被阻滞，致阻力血管和容量血管扩张。②硬膜外麻醉平面超T4时，心脏交感纤维阻滞，心率减慢，心输出量减少。
2.药理因素 ①局麻药吸收入血后，对平滑肌产生抑制，对β受体进行阻滞，而导致心排出量减少。②肾上腺素吸收后，兴奋β受体，心排出量增加，周围阻力下降，因此在临床上局麻药液中加入肾上腺素，则肾上腺素的药理作用能对抗局麻药对机体造成的药理因素方面的影响。
3.局部因素 局麻药注射过快，引起脑脊液压力升高(短时)，而致血管张力和心输出量反射性升高。
(三)对呼吸系统的影响
对呼吸的影响主要取决于阻滞平面高度，尤其是运动神经被阻滞范围更为重要。(https://www.daowen.com)
1.药物浓度的高低直接关系到运动神经是否被阻滞。在中低位硬膜外麻醉时可使用常规浓度，如利多卡因，浓度为1.5%～2%；在高位硬膜外麻醉时禁止使用正常或高浓度局麻药，否则必定会造成运动神经被阻滞，而使呼吸肌和辅助呼吸肌麻痹，致患者呼吸停止。临床应用药物中发现，0.8%～1%利多卡因和0，25%布比卡因对运动神经纤维影响最小，常使用在高位硬膜外麻醉中。
2.老年人、体弱者、久病或过度肥胖患者，这些患者本身存在通气储备下降，如遇阻滞平面高，对呼吸影响就会更大，甚至不能维持正常通气，必须辅助或控制呼吸。
(四)对内脏的影响
硬膜外麻醉对肝、肾功能没有直接影响，而是由于麻醉过程引起血压下降，间接影响到肝、肾功能，此轻微而短暂的影响对正常人来讲无重要临床意义。血压下降至7.98～9.31kPa(60～70mmHg)以下时，肝血流量减少26%，随着血压恢复，肝血流也恢复至正常；肾小球滤过率下降9%，肾血流减少15%，随着血压恢复，肾功能恢复至正常。
(五)对肌张力发生影响的作用机制
1.运动神经传入纤维被阻滞。
2.局麻药选择性阻滞运动神经末梢，而使肌肉松弛，临床工作中腹部手术硬膜外麻醉时，肌肉松弛程度不比应用肌松药松弛腹肌的效果差，但是值得注意的是部分患者在硬膜外麻醉时，运动神经阻滞是不全的。