二、胎儿生理

(一)胎儿的血液循环

1.解剖学特点 脐静脉一条，来自胎盘的血流经脐静脉进入肝及下腔静脉，出生后胎盘循环停止，脐静脉闭锁为肝圆韧带，脐静脉的末支静脉导管闭锁为静脉韧带；脐动脉两条，来自胎儿的血液经脐动脉注入胎盘与母体进行物质交换，出生后闭锁为腹下韧带；动脉导管：位于肺动脉与主动脉之间，出生后肺循环建立，肺动脉的血液不再流入，闭合成动脉韧带(出生后10～14d)；卵圆孔：出生后，建立了正常的肺循环，由于左心房内压力的增加，迫使原发房间隔的薄片压在卵圆孔的表面，而使卵圆孔开始关闭，6～8周完全闭锁。

2.血液循环特点

(1)来自胎盘的血液进入胎儿体内分为3支：一支直接入肝；一支与门静脉汇合入肝；一支经静脉导管入下腔静脉。(https://www.daowen.com)

(2)卵圆孔：位于左右心房之间的一个开放区，出生前，由于血流是从右到左，使卵圆孔持续开放。

(3)肺循环阻力大，肺动脉内血流大部分经动脉导管分流入主动脉，首先供应心脏、头部和上肢，仅三分之一经肺静脉流入左心房。

(二)胎儿的气体交换

胎儿的气体交换在胎盘进行，气体交换的效率仅为肺的1/50，故分娩时母体发生仰卧位综合征、胎盘血流受阻，或母体患肺炎、哮喘、充血性心衰、抽搐、麻醉性呼吸抑制、低血压等情况下都可引起母体低氧血症，继而导致胎儿供氧不足，引起胎儿窘迫。