一、基本原理

裂隙灯显微镜是眼科临床上最基本和最常用的检查设备之一。

裂隙灯显微镜整个系统的主要结构，顾名思义，由用于照明的裂隙灯和用于观察的显微镜两大部分组成，两部分共用一轴，既可分别运动进行左右两侧大幅度旋转，又可借助操纵柄共同联动进行左右、前后和上下的三维运动，发挥既各自独立又相互配合的作用。其中，裂隙灯作为特色部分，已经成为裂隙灯显微镜的简称，其最大特点是能够提供光带宽度可调节的裂隙光，裂隙宽度调节范围为0～8mm，此外也提供光斑直径可调节的圆点光，两者结合可产生形状和大小不等的裂隙光、方形光或圆点光。光的亮度分为几个不同而连续的水平，其次除白光外，通过不同的滤光片还有无赤光（绿光）、蓝光等彩色光可供选择，另外还有减光片、减温片等。具体构造上包括可发出强光的专用灯泡、透镜组、裂隙宽度调节装置等，以便调节和控制光亮度的高低、焦点的远近、光斑的大小和裂隙的宽窄等，最后形成明亮而清晰的光束。眼组织本为光学器官，待查组织被光束投照进入后获得良好的照明，光束外组织因没有照明而处于背景或黑暗中，两者的明暗程度形成强烈对比，十分有利于细微结构和改变的详细观察和鉴别。所谓显微镜实际上是双目放大镜，具体由物镜和目镜组成，更换物镜或目镜，可获得不同的放大倍率，放大倍率分为10×、16×和40×几个不同档次，常用倍率为10×和16×，目镜镜筒上有调整环可校正目镜的焦点，以适应检查者不同的屈光状态，而且由于双目同时观察，于强光下具有良好的立体效果。眼组织从前向后各种成分的屈光间质虽有良好的透明性，但其屈光系数不一，对光线有不同的反射和折射性能，所以光线路径上呈现不同透明程度的光带，即使表面上显微镜的放大倍率不十分高，另加实际检查中采用不同的照明方法，仍然能够突出和细致地分别显示不同的组织结构，尤其病理状态下改变更加明显，例如前房房水中浮游的细胞或其他细小颗粒可以清楚地查见。(https://www.daowen.com)

裂隙灯显微镜功能强大，为眼组织结构的观察提供了清晰、放大和三维的检查方法。其本身即可直接用于眼前部结构的常规检查，如果借助某些专门的附件或装置也可进行眼后部结构的检查和某些特殊检查，例如借助前置镜、眼底接触镜或三面镜可以进行玻璃体和眼底检查，借助前房角镜和Goldmann压平眼压计可以分别进行前房角和眼压的检查等。

裂隙灯显微镜的发展自从Allvar Gullstrand于1911年发明以来，历经100余年，目前国内外已有许多品牌和型号，其中最有代表性的产品为“瑞士900型”系列的裂隙灯显微镜（Haag-Street 900），其品质优越，功能齐全，成为裂隙灯显微镜中其他许多品牌和类型仿效的模板。尤其近些年来，计算机技术进入裂隙灯显微镜的设计中，配备计算机系统的各种新型裂隙灯显微镜不断问世，由此裂隙灯显微镜的功能日趋完备，不仅可以检查而且检查结果可以记录，例如显示、打印和储存，甚至编辑等。另外，随着临床诊治技术的发展，应用范围仍在扩展，例如眼科照相或激光治疗即需要照相机或激光治疗机与裂隙灯显微镜的联合设计和使用。