角膜变性与营养不良

第五节 角膜变性与营养不良

角膜变性是一种较常见的角膜病,以往常将其与角膜营养不良混为一起,其实它们是临床上两种性质不同的角膜病。前者是继发于炎症、外伤、代谢或老年性退化等一系列复杂变化,而病因又不十分清楚的角膜病变。多为后天获得性疾病,无家族遗传性。其发病时间较晚,多数为成人罹病。单眼或双眼均可发病,有时可伴有角膜新生血管。因此,角膜变性是继发性角膜组织退化变质并使其功能减退的角膜病变。而角膜营养不良是一系列与家族遗传有关的原发性、具有病理组织学特征的角膜病变,一般不伴有其他眼部或全身病。目前认为是正常角膜组织中的某种细胞受到某种异常基因决定而使其结构和功能受到进行性损害的过程。发病年龄较早,大多数在20岁以前,病情进展颇为缓慢。大多数为双眼对称性,好发于角膜中央,不伴有任何炎症现象,不发生新生血管。病理特征性改变为双眼角膜有异常物质沉积。(https://www.daowen.com)

角膜变性的临床意义多数不甚重要,有些还是正常的老年变化过程,如角膜老年环等,因而在临床上常被疏忽