特发性虹膜睫状体炎

除外感染因素、外伤以及系统性疾病的不明原因的虹膜睫状体炎，占整个前葡萄膜炎中的45%～50%，主要为单眼发病。眼部症状包括畏光、眼红、流泪、视物模糊等。眼部检查可发现睫状充血、角膜KP（多为细小的KP，集中在角膜下方，但也可以偶为脂状KP）、房水闪辉、浮游细胞，偶见Koeppe结节。治疗上不需要全身用药，仅需局部治疗。包括干热敷，醋酸泼尼松龙或地塞米松滴眼液频点，散瞳药物使用等。采用赤道部Tenon囊下或结膜下8mg曲安奈德注射，可以起到强效抗炎的作用，与滴眼液点眼治疗相比，恢复更快，瞳孔黏连发生率更低，但有5%的可能引起眼压升高，尤其是对于年轻人，因此需要在注射后2～3周复测眼压。特发性虹膜睫状体炎可以复发，复发频率与患者抵抗力下降有密切关系，需告知患者保持规律生活，情绪稳定，预防感冒。(https://www.daowen.com)

（王向华）