二、Goldmann-FavreSyndrome
Goldmann-Favre综合征又称“增强的S-锥体综合征”或者称蓝锥体综合征,曾描述为玻璃体视网膜营养障碍症。视网膜的组织学改变证实患者没有视杆细胞,而视锥细胞数量增加两倍,且92%是蓝色视锥细胞。
【症状】
(1)夜盲。
(2)对蓝光敏感。
【体征】
检眼镜下色素性视网膜变性,空玻璃体腔,后极部可见有光泽的黄色圆形病变沿着血管弓分布,黄斑劈裂,有时周边视网膜劈裂。
【辅助诊断】
(1)ERG:暗光下的ERG对弱刺激尤反应,对强刺激有一个较大的较慢的反应,明适应ERG的对强光刺激与暗适应ERG反应相同,蓝光刺激时,敏感性增大。(https://www.daowen.com)
(2)视网膜中周部和远周部之间有不同程度的视野缺损。
【诊断与鉴别诊断】
(1)依据临床症状和典型的ERG改变。
(2)基因诊断常染色体隐性遗传,基因NR2E3突变。
【治疗与预后】
目前无干预手段。
【患者教育】
该病属于视杆细胞发育异常,目前尚无治疗手段,为避免蓝光刺激,可配戴黄光或茶色的太阳镜。