四、矫正步态

趾甲的畸形生长与患者的步态异常有着密切的关系，老年糖尿病患者随着年龄增加、周围神经病变及周围血管病变，下肢肌肉组织激活延迟，出现下肢运动能力减退；足部异常组织成分和功能发生变异，出现关节活动受限、蹬地力量减弱。上述诸多因素导致患者的步态发生改变，一方面导致足底压力加大，增加了足溃疡发生的风险；另一方面使趾甲在力的牵引下出现异常生长。

图7-9　步态训练辅助工具(https://www.daowen.com)

常用的针对老年糖尿病患者步态训练方法为缓慢步态训练，借助步态训练辅助工具完成（图7-9）。方法：采用细碎、缓慢的步态在平板上向前行走，步幅不超过50cm，步速不超过0.9m/s，到达终点后再以同样步态返回，一次往返后可休息5min，必要时可手扶两侧的平衡杠。训练时需要有照顾者在旁边，以防跌倒事件的发生。