生长发育的评价指标及测量

更新于 2026年10月13日 版权声明
一、生长发育的评价指标及测量

对学前儿童进行生长发育评价,必须有相应的评价指标,包括形态指标、生理功能指标和心理指标等。

(一)形态指标及测量

形态指标是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度。婴幼儿生长发育的状况,在一定程度上反映在身高、体重、胸围、坐高等的变化上,因此要定期检查,以了解生长发育是否正常。此外,还可以对测得的数值做出统计,作为制作幼儿园桌椅、家具、劳动工具和运动器械尺寸标准的依据。

1.身高

身高(3岁前称为身长)指从头顶至足底的垂直长度,表示头、脊柱、下肢长的总和。它既是反映骨骼发育的重要指标,也是正确估计身体发育水平和速度的重要依据。身高的个体差异比较大,一般新生儿身长50厘米,第一年平均增长25厘米,第二年平均增长10厘米。

对不同年龄阶段的幼儿,可采取不同的方法来测量身高。

3岁以下的幼儿采用量床测身长。测量时脱去鞋帽,仰卧于量床底板中线上,头顶轻触头板,双脚伸直,双足接触移动足板,读量床两侧的刻数(测量值以厘米为单位,记录到小数点后一位),即为身长。儿童头顶至足底间的距离即为身长。

3岁以上的幼儿使用立式身高计测量身高。测量时幼儿脱去鞋帽、外衣,立正站在底板上,脚跟靠拢,脚尖分开,足跟、臀部、背部三点紧靠垂直立柱。测量者向下滑动测板,轻触幼儿的头顶,读取所指刻度(测量值以厘米为单位,记录到小数点后一位),即为身高。每次测量安排在相对固定的时间进行,如午后睡觉起床时。

2.体重

体重是指人体各器官、组织及体液的总重量。体重在一定程度上代表着儿童的骨骼、肌肉、皮下脂肪和内脏重量及其增长的综合情况,也是反映儿童营养状况的重要指标之一。体重是了解体格生长、营养状况最易取得的指标。

新生儿应在出生后8小时内测出体重;未满6个月,每月测一次;6~12个月,两个月测一次;1~2岁,三个月测一次;2岁以上,每半年测一次。

测量体重使用杠杆式体重秤。测量前让幼儿排出大小便,只穿背心、短裤。3岁以上幼儿要站在秤台中央;1~3岁幼儿可蹲于秤台中央;1岁以下幼儿可躺着测量。测量者调整砝码和游码至杠杆平衡,读取读数即为体重。体重以千克为单位,记录到小数点后两位。

3.坐高

坐高是从头顶至坐骨结节的长度。坐高与身高相比更能反映出躯干和下肢的比例关系;坐高的增长反映出脊柱和头部的增长。新生儿的平均坐高为33厘米,占身长的66%,2岁时为61.1%,4岁时为60%,6~7岁时为56.4%。

3岁以下幼儿测量坐高取卧位,头部位置与测量身长时的要求相同,测量者左手提起幼儿双腿,同时使幼儿整个身体紧贴底板,移动足板使其贴紧臀部,最后读取测量数值。测量值以厘米为单位,记录到小数点后一位。

3岁以上幼儿用坐高计或将凳子附加于身高计测量坐高。测量时,幼儿垂直坐在凳子上,将臀部和肩胛部接触垂直柱,两腿并拢,两足平放于地面上,膝关节成直角弯曲。测量者将水平压板沿立柱下滑到幼儿的头顶,两眼与压板呈水平位来读数(测量值以厘米为单位,记录到小数点后一位),即为坐高。

4.头围

头围是经眉弓上方、枕骨结节绕头一周的长度。头围表示颅骨及脑的大小与发育程度,是6岁以下儿童生长发育的重要指标。新生儿头围一般为34厘米,6个月时为44厘米,1岁时为46厘米,2岁时为48厘米,5岁时为50厘米,成人后为54~58厘米。头围的测量在出生后头两年意义重大。(https://www.daowen.com)

测量头围使用软尺。测前软尺必须用钢尺或木尺校正。测量时,幼儿取坐位或立位。测量者面对幼儿,将软尺零点固定于右侧眉弓上缘处,然后环绕头围,经过枕骨粗隆、左侧眉弓上缘回至零点,读数即为头围(测量值以厘米为单位,记录到小数点后一位)。

测量头围时,软尺要贴紧头皮,左右位置对称,不可过紧或过松。测量女孩头围时,应将头发向上下分开。

5.胸围

胸围是沿乳头下缘绕胸一周的长度。胸围表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况,并且在一定程度上表明身体形态及呼吸器官的发育状况,也能反映体育锻炼的效果。新生儿胸围比头围小1~2厘米,第一年末与头围相等,以后超过头围。若幼儿超过1岁半时胸围仍小于头围,则说明生长发育不良。一般来说,头围+年龄=胸围。

测量胸围使用软尺。测量时,3岁以下幼儿取卧位,3岁以上幼儿取立位。测量者面对幼儿,将软尺上缘经背部两肩胛骨下角下缘绕至胸前,左手拇指将软尺零点固定于右侧胸前乳头下缘,右手拉软尺经左侧乳头下缘回至零点,幼儿安静呼吸时呼气之末、吸气初始时的读数即为胸围(测量值以厘米为单位,记录到小数点后一位)。

(二)生理功能指标及测量

生长发育的生理功能指标是指身体各系统、各器官在生理功能上可测出的各种量度。婴幼儿生理功能受生长发育和外界条件的影响,变化迅速,变化范围也广。生理功能可以从以下几个方面进行测量:

1.脉搏

脉搏是指动脉管壁随心脏收缩、舒张而有节律地搏动,是反映心血管系统功能的一项重要指标。因脉搏易受体力活动和情绪波动的影响,所以测量时应避免进食、运动、哭闹、发热等因素的干扰,需在安静状态下进行。

测量时用左手握持幼儿之手,取手掌上位,以右手食指、中指及无名指按其腕部的桡动脉,测量脉搏。以10秒为单位,连续测量3个10秒的脉搏,若其中两次测量值相同,并与另一次相差不超过1下时,可认为幼儿处于安静状态。测量30秒钟脉搏数,乘以2,即为每分钟搏动次数。

2.血压

血压是反映心血管系统功能的另一项重要指标。血压易受活动、情绪波动、体位改变等因素的影响,因此测量血压也要在安静状态下进行。7岁以下的儿童测量血压,常用8厘米的压脉带。

测量时,先让幼儿静坐5~10分钟。取坐位,使上臂中点与右心房同高。将血压计的压脉带缠于右臂,注意不能过紧也不能过松,压脉带下缘距肘关节2~3厘米。将听诊器探头放在肱动脉上,但不能用力压。打气加压,至水银柱大约升至180毫米汞柱。然后徐徐放气,同时仔细听声。当听到第一次脉跳声时,汞柱所指数值代表收缩压;继续放气,当声音突然变弱时,汞柱所指数值代表舒张压。连续测三次,其中较接近的两次读数均值即为幼儿的血压值。

3.肺活量

肺活量是指受测者在深吸气后能够呼出的最大空气量。它在一定程度上代表着呼吸肌的力量和肺的容量及其发育状况。测量肺活量常用湿式肺活量计。测量前将标尺指在零点。被测幼儿两脚稍展开并站好,深吸一口气,然后迅速向吹口尽力吹气,直到不能再吹为止,标尺上所指的容量数即为肺活量。连续测三次,取其最大值记录。

(三)心理指标

心理指标是指反映学前儿童心理活动、个性特征、行为方式等的指标,一般通过对感觉、知觉、语言、记忆、思维、情感、意志、能力和性格等进行观察。通过对学前儿童心理的观察和研究,可以针对学前儿童从小到大的年龄特征提出心理卫生方面的措施,促进学前儿童的生长发育达到最高水平。

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