一、健康检查
健康检查是集体儿童保教机构卫生保健工作的重要内容。
(一)健康检查的目的
对健康的儿童定期或不定期地进行体格检查,称为健康检查。通过系统的检查,我们可以了解儿童的生长发育和健康状况,尽早发现疾病或身体缺陷,以便及早采取矫治措施。
(二)健康检查的种类
健康检查分为不定期健康检查和定期健康检查。
1.不定期健康检查
不定期健康检查主要有入园前健康检查、晨间检查和全日观察等。
(1)入园前健康检查
通过这项检查,可以了解儿童的生长发育及健康状况,鉴别儿童是否适合过集体生活,并预防将传染病带入托幼机构。
这项检查需要在指定医疗机构进行。
入园前健康检查的主要项目有:
①了解儿童的健康情况,有无传染病及慢性病史;
②了解预防接种完成情况;
③了解近期有无传染病接触史,若有传染病接触史者,需做相应的检查,经检查确无传染病可能者方可入园,否则不准入园;
④测量身高、体重;
⑤做全面体检。(https://www.daowen.com)
儿童入园前的健康检查只在一周内有效;若超过一周,需重新检查。
(2)晨间检查
晨间检查简称“晨检”,主要目的是为了防止儿童将传染病及一些危险品(如小钉子、玻璃球、刀片等)带入园所内。
检查可在入托儿童每天入园时、全托儿童早晨起床后进行。应由有经验的保健人员和教师认真执行,不要流于形式。
检查时要认真按照晨检要求,检查儿童是否发热,观察儿童的精神状况、五官、皮肤等,询问儿童在家的饮食、睡眠、大小便等情况,检查儿童有没有带入一些小的可能造成意外伤害的物品,同时根据传染病流行情况对易感儿进行检查。具体操作环节可参照本书第一章中“思考与实训”项目二。
(3)全日观察
保教人员结合日常工作,随时观察儿童有无异常表现,观察的重点是儿童的精神、食欲、大小便、体温及睡眠情况。
儿童活泼好动,若表现出不爱玩、乏力等现象,往往是生病了。平时食欲旺盛,突然吃不下饭,恶心、呕吐;平时入睡快,睡得安稳,现在入睡困难或睡眠不安;大便次数增多,小便颜色异常等,均应查找原因。
保健人员每日中午、晚间(全托)应巡视各班一次,对可疑情况及时处理,做好记录,并掌握儿童的缺勤情况,及时了解缺勤原因。如系传染病,则对该班的儿童及时采取预防措施,对环境进行彻底消毒处理。
2.定期健康检查
一般所说的健康检查主要是指对地段内0~6岁的散居儿童和幼儿园的集体儿童,按要求时间进行的定期体格检查。
通过对儿童做定期体格检查,可全面了解儿童的生长发育及健康状况,定期评价儿童体格发育的水平,并检查有无不利于儿童生长发育的因素,及时加以干预。对检查中发现的健康问题给予矫治。
一般来说,3~6岁每年检查一次,6岁时对儿童的健康做一次总评。
父母要关注孩子的体格检查,应按照预约时间与地点按时进行。
3.工作人员体格检查
托幼机构的所有工作人员在参加工作之前,必须经指定医疗机构按常规进行全面体格检查,包括胸透、肝功等项目;炊事人员应做大便培养。检查合格者方可上岗,并按照要求每年参加体检。体检不合格者应暂时离开工作岗位。