心力衰竭时评价心功能的方法

临床上通常根据患者胜任体力活动的能力，结合其临床表现，将心功能分为四级，心力衰竭分为三度（按纽约心脏病协会即NYHA 分级标准略加增补）。

Ⅰ级：一般体力活动不受限，无疲劳，乏力、心悸、呼吸困难等症状，无体征。通常称心功能代偿期。

Ⅱ级：体力活动稍受限，休息时无症状，但中等体力活动时（如常速步行2 公里或登3～4层楼等）即有上述症状及心衰体征（如心率增快、肝大），也称I 度心力衰竭。(https://www.daowen.com)

Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻微体力活动，如日常家务劳动、常速步行1公里路、登二层楼即出现心悸、呼吸困难、心绞痛等症状及肝大、水肿等体征。卧床休息后可好转，但症状或体征不能完全消失，也称Ⅱ度心力衰竭。

Ⅳ级：丧失劳动力，休息时仍有乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛及明显心衰体征，久病者可有心源性肝硬化，也称Ⅲ度心力衰竭。

上述分级方法使用方便，但欠精确，尤其受主观感觉影响很大，加之个人体质和耐受性差异，常不能完全代表心功能受损程度。鉴于目前尚五更好的分级方法，故此种分类法仍在继续使用。