八、心绞痛的预后

（1）心绞痛的预后取决于心绞痛的类型、程度、冠状动脉病变范围和左心室功能状态。

（2）稳定型心绞痛年病死率为4%。影响预后的因素有心绞痛发作的严重程度、并发高血压、患过心肌梗死、心脏扩大、心功能不良、休息时ST 段下降、吸烟等。

（3）不稳定心绞痛预后较差，住院病死率3%～5%，发生心肌梗死者8%～10%，年病死率为7%～8%。影响预后因素有性别（男性预后差），心绞痛持续时间长，对药物反应差，心电图ST 段下降程度重，持续时间长，波及导联多（有多支病变），心功能差者预后差。另一影响预后的重要因素为是否能得到及时和正确的治疗。(https://www.daowen.com)

（4）冠状动脉病变部位，范围和心功能对预后起着更重要作用。左主干病变预后最严重，年病死率达30%左右；其次为3 支，2 支和单支病变；左前降支病变比右冠、回旋支严重。

（5）内科治疗：PTCA、CABG 均不同程度改善患者的预后。