二、高血压的病因
2026年09月13日
二、高血压的病因
高血压根据病因不同分为原发性高血压(又称高血压病)和继发性高血压两大类。前者占高血压患者的95%,没有明确的病因可寻,后者所占比例不到高血压患者人数的5%,往往是某一疾患的一个症状表现,故亦称症状性高血压。继发性高血压的病因如下:
(1)肾性
①肾实质性:如肾小球肾炎、肾盂肾炎多囊肾、肾素分泌瘤等。
②肾血管性:如肾动脉狭窄,纤维肌性结构不良、肾梗死。
③外伤:肾周血肿、肾动脉血栓形成、肾动脉夹层。
(2)内分泌性
①甲状腺性:功能亢进与减低。
②肾上腺性:如嗜铬细胞痛、原醛增多症、皮质醇增多症、肾上腺性变态综合征等。
③甲状旁腺功能亢进。
④脑垂体性肢端肥大症。
⑤糖尿病。
(3)神经性
①呼吸性酸中毒。
②脑肿瘤、颅内压增高。
③脑炎、脑干感染。
④延髓型脊髓灰质炎。
⑤家族性自主神经功能异常。
⑥急性发绀症。(https://www.daowen.com)
⑦四肢麻痹。
⑧肾上腺外嗜铬组织肿瘤。
(4)血流机械性影响
①动静脉瘘。
②主动脉瓣关闭不全。
③主动脉缩窄、多发性大动脉炎。
④动脉粥样硬化性收缩期性高血压。
(5)外源性
①中毒:铝、铊中毒。
②药物性:避孕药、甘草、拟交感神经药、皮激素。
③食物性。
④医源性:肾功能不全时容量过多、手术后高血压。
(6)其他
①烫伤。
②类癌征群。
③红细胞增多症。
④颈椎病与睡眠呼吸暂停综合征。