二、高血压的病因

二、高血压的病因

高血压根据病因不同分为原发性高血压(又称高血压病)和继发性高血压两大类。前者占高血压患者的95%,没有明确的病因可寻,后者所占比例不到高血压患者人数的5%,往往是某一疾患的一个症状表现,故亦称症状性高血压。继发性高血压的病因如下:

(1)肾性

①肾实质性:如肾小球肾炎、肾盂肾炎多囊肾、肾素分泌瘤等。

②肾血管性:如肾动脉狭窄,纤维肌性结构不良、肾梗死。

③外伤:肾周血肿、肾动脉血栓形成、肾动脉夹层。

(2)内分泌性

①甲状腺性:功能亢进与减低。

②肾上腺性:如嗜铬细胞痛、原醛增多症、皮质醇增多症、肾上腺性变态综合征等。

③甲状旁腺功能亢进。

④脑垂体性肢端肥大症。

⑤糖尿病。

(3)神经性

①呼吸性酸中毒。

②脑肿瘤、颅内压增高。

③脑炎、脑干感染。

④延髓型脊髓灰质炎。

⑤家族性自主神经功能异常。

⑥急性发绀症。(https://www.daowen.com)

⑦四肢麻痹。

⑧肾上腺外嗜铬组织肿瘤。

(4)血流机械性影响

①动静脉瘘。

②主动脉瓣关闭不全。

③主动脉缩窄、多发性大动脉炎。

④动脉粥样硬化性收缩期性高血压。

(5)外源性

①中毒:铝、铊中毒。

②药物性:避孕药、甘草、拟交感神经药、皮激素。

③食物性。

④医源性:肾功能不全时容量过多、手术后高血压。

(6)其他

①烫伤。

②类癌征群。

③红细胞增多症。

④颈椎病与睡眠呼吸暂停综合征。