二、高血压性心脏病的诊断要点
(1)有5年以上高血压病史。
(2)有劳累性呼吸困难或端坐呼吸、心源性哮喘、急性肺水肿等。
(3)可见抬举性心尖搏动,心界向左下(或向双侧)扩大,肺动脉瓣区第2 心音亢进,主动脉瓣区第2 心音亢进伴Ⅱ~Ⅲ/Ⅳ收缩期杂音,心律失常,皮肤黏膜发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝大,水肿,胸腔腹腔积液等。(https://www.daowen.com)
(4)心电图检查示心室肥大或劳损,P 波增宽或有切迹,V1 导联中P 波终末电势(PTF-V1)增大,各种心律失常等。
(5)胸部X 线检查示主动脉迂曲扩张,心胸比值增大,肺瘀血等。
(6)超声心动图示单侧或双侧心室肥厚扩大,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣反流,射血分数降低等。