高血压危象的治疗

十、高血压危象的治疗

高血压危象也是高血压急症中的一种,如不及时治疗可危及生命。因此,对于本症应争分夺秒,尽快降低血压,防止发生更严重的并发症。首先,须迅速降压。患者取半卧位,立即采用静脉注射或滴注降压药的措施,将舒张压降到100mmHg 以下,下列方案可供选用:

(1)氯苯甲噻二嗪0.2~0.3g 静脉注射,15~30s 内注射完毕,必要时2 小时后再重复1次。

(2)硝普钠30~100mg+5%葡萄糖溶液500ml 避光静滴,每分钟10~30 滴,依据血压调节用量及滴速。

(3)冬眠合药全量或半量静滴,全剂量为氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,哌替啶100mg+10%葡萄糖溶液500ml。(https://www.daowen.com)

(4)利舍平+25%葡萄糖溶液20~40ml 静脉注射或利舍平1~2mg 肌肉注射,每天1~3次。

(5)可乐宁0.15mg+50%葡萄糖溶液20~40ml 静脉注射。

(6)速尿40~100mg+50%葡萄糖溶液20~40ml 静脉注射。

(7)25%硫酸镁10ml+25%葡萄糖溶液20ml 缓慢静脉注射。