高血压脑病的治疗

十一、高血压脑病的治疗

高血压脑病是高血压病发展过程中的一种紧急病情恶化状态,是较重的高血压急症,须即刻有效救治,否则危及生命。降低血压,制止抽搐,防治脑水肿及其他并发症为治疗原则。治疗措施如下。

(1)迅速降低血压:选用静脉注射或静脉滴注的快速降压药,迅速控制血压。

(2)制止抽搐,防止并发症:可选用副醛、地西泮、10%水合氯醛等药物,前两者采用静脉注射,后者采取保留灌肠。(https://www.daowen.com)

(3)脱水、排钠、降低颅内压:可选用速尿静注或20%甘露醇、25%山梨醇静脉快速滴注,可间隔2~4h 用1 次,迅速降低颅内压,防止脑疝或不可逆转性脑实质性损害。

(4)加强护理,对症处理:对于昏迷或抽搐的患者要加强护理,保持呼吸道通畅,持续低流量吸氧,防止唇舌咬伤、骨折、摔伤等。