四、扩张型心肌病的心电图改变
据资料显示,扩张型心肌病的心电图改变发生率高,无特异性,可有多种表现形式,主要的心电图改变有:
(1)多样、易变的心律失常,其中以频发或多源室性期前收缩为多见,也可有多种异位搏动和异位节律。
(2)单支或多处的房室传导阻滞,其发生率为57%。(https://www.daowen.com)
(3)可有心房、心室肥大兼劳损改变,如P 波增宽>0.11s,振幅>0.25mV,波形平坦或呈双峰,提示心房肥大;如Rv5>2.5mV,Rv5+Sv1>4.0mV(女性>3.5mV),R1+S1>2.5mv,RavF>2.0mv,RaVL>1.2mV,QRS 波时限为0.10~0.11s,提示左心室肥大。
(4)异常Q 波,多数病例Q>0.04s,与肥厚性心肌病的Q 波不同,后者表现为深而不宽。
(5)ST-T 改变:主要为ST 段水平或下斜型压低,个别患者呈弓背向上型抬高,以及ST-T的动态改变,酷似心肌梗死。T 波异常主要为倒置、低平或双向,一般不呈对称型T 波倒置。