克山病的诊断标准

诊断克山病无特异性诊断指标，需结合流行病学特点和临床表现，配合辅助检查，排除其他原因的心脏病，综合分析做出诊断。

参照1982年全国克山病防治经验交流会修订的标准，发病特点是患者已在或曾在发病区居住过3 个月以上。(https://www.daowen.com)

诊断标准：具有克山病发病特点，并具备以下诊断指标中之一条或其中一项，且能排除其他原因心脏病者，即可诊断为克山病。①急慢性心功能不全；②心脏扩大；③心律失常，如多发性室性期前收缩，心房纤颤，阵发性室上性或室性心动过速；④奔马律；⑤脑或其他部位栓塞；⑥心电图改变，如房室传导阻滞，束支传导阻滞（不完全性右束支传导阻滞除外），ST 改变，QT 间期明显延长，多发或多源性室性期前收缩，阵发性室上性或室性心动过速，房颤或房扑，低电压加窦性心动过速，P 波异常（左或右房负荷增加或双房负荷增加）；⑦X 线示心腔扩大，心胸比率＞0.5，2 岁以下儿童＞0.6；⑧超声心动图改变，左房、左室腔内径扩大，射血分数降至40%以下；⑨心尖搏动图改变，射血前期／左室射血期＞0.40，A 波＞15%；⑩实验室检查：血清酶增高，AST（GOT）、ALT（GPT）增高，AST／ALT＞1，LDH 及LDH1 增高，CPK 及CPK—MB 增高。