利尿剂与常见三大类药物间的相互作用

在临床应用中，特别要注意利尿剂与其他药物之间的相互作用，否则会影响利尿剂的利尿效果，还会出现一些严重的副作用。最常见的有：（1）髓袢利尿剂及噻嗪类利尿剂与非甾体类解热镇痛剂合用时，由于非甾体类药物可增加髓袢厚壁段对Na＋、水的吸收，降低肾血流量，并降低利尿剂在肾小管中的浓度，因此削弱了髓袢利尿剂及噻嗪类利尿剂的利尿作用。（2）髓袢利尿剂和噻嗪类利尿剂与肾上腺皮质激素、促皮质激素及雌激素合用时，也可降低髓袢利尿剂及噻嗪类利尿剂的利尿作用，并增加电解质紊乱特别是低钾的发生率。（3）髓袢利尿剂与苯妥英钠、丙磺舒合用时，可减少髓袢利尿剂的利尿作用。在这里需要特别注意的是：联合应用转换酶抑制剂或受体拮抗剂、保钾利尿剂时要注意高钾血症的发生。(https://www.daowen.com)