学术经验 薪火承接
我在三年跟师学习的过程中,完整领会了郑师对一年四季的时令病、常见病、多发病的诊治方法及常规治疗措施,以及他诊治疑难、危重、罕见病的独特而宝贵的经验;尤其注重探索并悟出郑师疗效高的真谛所在,誓将其发扬光大。现将跟师传承之心得,举例如下:
妇科中的各种炎症是常见的多发病,特别是农村妇女患此病者更为普遍。此类病在中医妇科教材中无成套完整的章节集中介绍,分见于经、带、产诸疾之中,因而其辨证论治的讲解重复而杂乱,不易掌握并运用于临床。郑师根据妇科中各种炎症多见于热毒炽盛的共同病机,选清热解毒、活血止痛之功效的四妙勇安汤加土茯苓、虎杖、酒大黄、白花蛇舌草、重楼、茜草等组成专方。三年跟师所见,用此方治疗各种妇科炎症,如前庭大腺炎、幼女外阴炎、子宫颈炎、老年性阴道炎、急性盆腔炎等两千余例,疗效颇佳。我近年推广运用此方,治疗各种妇科炎症800多例,都能立竿见影,深受患者的欢迎。
肺炎喘嗽是儿科多见的急重症,我过去多用西药治疗。跟师后,见郑师对此病采用自拟的纯中药制剂“肺炎合剂”(由青黛、海蛤粉、麻黄、杏仁、石膏、甘草、虎杖、鱼腥草、酒大黄等组成)治疗,发现它具有疗程短、疗效好、花钱少、患儿易接受等优点,由此我深切感悟到中医药对急重症同样疗效极佳的临床经验。我将其推广运用近三年,采用“肺炎合剂”治疗肺炎患者100余例,均获得令人满意之效果,不仅治愈了患者,我亦尝到了中医药疗效的“甜头”。
尿路、肝胆结石患者近年来逐年增多,结石病绞痛发作时患者痛苦万分,且易反复发作,严重影响患者的生活和工作。经多年探索,郑师研制独创出“昆海排石汤”并将其广泛用于各种结石病,其疗程短,疗效高,费用低,深受广大患者的好评。在三年跟师诊疗的过程中,我们治愈此类患者300余例,他们中不仅有本地患者,而且外地远道慕名而来的患者也不少,这足以说明郑师对结石病的诊治成效得到了患者及社会的肯定。
三年跟师期间,郑师救治危重病患者近百例,大多数已转危为安。如1996年8月5日,我随郑师为一位生命垂危的肺性脑病患者出诊。患者魏光蜀,男,70岁。住某院治疗半月余,疗效不佳,自动出院。刻诊:喘息气微,不省人事,神昏谵语,撮空理线,呼之不应,舌红绛无苔,脉细数。患者家属已做好后事安排。郑师对此胸有成竹,他根据温病热入心包、痰蒙神窍之病机,拟清宫汤合涤痰汤加减,2剂后患者即神清喘减;调治半月后,患者已能来门诊续诊;连续诊治3个月,患者已能恢复修理钟表的工作。类似此类病证的病情描述,过去我只从书本中看过,今见到郑师用纯中药治疗此类病之全过程和经验,无疑使我对今后救治危重病充满了信心和胆量。
此外,郑师治疗冠心病、呼吸道感染、肾炎、肾盂肾炎、胆囊炎、胰腺炎、胃炎、消化道溃疡、肝炎,以及各种痛证、血证、妇科疑难杂症等的临床经验,我均认真领会,反复琢磨,探索其奥秘,悟出其真谛。现今我已基本上全部掌握了这些宝贵经验并用于临床,经反复多次验证,确有良效,我的临床诊疗水平也因此有了很大的提高。
郑师在临床处方用药上不守一派,善用时方,对有特效的古方更是情有独钟,如四逆散、麻杏石甘汤、麻黄附子细辛汤、苓桂术甘汤……使用频率很高;对现代人总结的新方亦非常关注,如四二五合方、二仙汤、升压汤等,一经他临床验证确有疗效,即纳入自己的论治方案之中。他还特别注意总结临床经验,独创了一批疗效肯定、有推广价值的自拟方,如乳痈方、胆道驱蛔汤、昆海排石汤、滋水清火止崩汤……我在学会这些验方后,将之运用于临床,效果甚佳。在动物药的使用上,郑师有独到的见解和心得,如对疑难病、血证、痛证及久病患者,每在辨证论治的基础上处方用药时,选加一味动物药,确有事半功倍的奇效。由此可见,师徒相授,薪火传承,确是继承发扬及提高中医临床水平的最好的方式与方法!