牙痛莫轻视，警惕是心梗
赵先生近期一运动，或者一着急、一激动，就会发生牙痛。吃了多片止痛药也不见好转。后来，他上医院就医，牙科医生检查了牙齿，听了赵先生的主诉后，牙医要他转诊到心血管专科就诊。心血管医生听了主诉后，做了全面检查，医生认为赵先生是心梗，有针对性地药物治疗一段时间，牙痛终于消失了。
赵先生很纳闷：“都说心梗的信号是心口痛、心慌、胸闷、气短，难道牙痛也是心梗的表现？”
专家解答赵先生的疑问：“这种现象的确存在。心梗的常见表现是劳累、情绪激动或饱餐后出现胸骨后或心前区疼痛，并向左肩和左臂放射。疼痛可能会持续几分钟，在休息或舌下含服硝酸甘油后会缓解，这被称为“心绞痛”。专家说：“如果出现了胸闷、气短、呼吸困难、压迫感、紧缩感或其他说不清楚的难受感觉，而且它们的发作诱因、持续时间、缓解方式跟上述情况一样，也是心梗的信号。”
“但是，有一些表现跟心脏的联系比较小，大家可能会忽视它，比如牙痛。”
据专家介绍：心脏本身是没有痛觉神经的，一旦心肌因为心梗而缺血，积聚了很多代谢产物，如乳酸等。这些代谢产物刺激心脏的自主神经，刺激信号再传输到脊髓中枢，脊髓中枢就会认为身体的某些部位有不适感。大部分情况下，传入的节段会引起左胸部、左上肢的疼痛感，但是，如果传入节段偏高就可能表现为牙痛、下颌痛。
因此，专家提醒大家：“如果在体力活动、饱餐、冷空气刺激、情绪变化的情况下，出现上述部位的疼痛症状，而这种疼痛会在诱因消失后的几分钟内也随之消失，那就很有可能是心梗的信号了。”
专家忠告：“这些发现有心绞痛的人，要尽快去医院接受全面检查，要把自己的症状跟医生说清楚。如果检查后确诊是心梗，就要尽快治疗。”
此外，专家还提醒男性朋友们，有时候性勃起功能障碍（ED）也是心梗的信号，这虽然很特殊，但也需引起重视，切莫忽视。这是因为阴茎区域的血管与心血管十分相似，如果阴茎区域的血管发生了粥样硬化，那么，心血管可能也会存在问题。
小贴士 硝酸甘油最好随身带
硝酸甘油通过舒张心脏的血管、增加心脏的血流和氧气供应而发挥作用，是冠心病患者尤其是心绞痛病人常用的一种急救药。为使硝酸甘油更好地发挥疗效，病人及其家属应了解服用硝酸甘油的注意事项。
一、硝酸甘油怎样使用
心绞痛发作时，应立即将硝酸甘油片含于舌下，而不是放在舌面上。因为舌下毛细血管丰富，药物有效成分能很快吸收进血液而发挥药效。舌下含化，是缓解心绞痛的最佳途径。如果心绞痛发作来势凶猛，疼痛严重，可用门牙将药片咬碎，用舌尖舔咂，以加快药物的吸收，一般在2～5分钟内即可起效。(https://www.daowen.com)
二、舌下含药时为什么不能平卧
舌下含药时不能平卧，是为了防止回心血量增加。否则，心肌耗氧量增加，会减弱药物的作用。舌下含药时也不能站立，因为舌下含药时，既能快速扩张冠状动脉，又能扩张全身动脉，最终导致血压下降和脑供血不足，易猝然跌倒或晕厥，从而发生危险。
正确的姿势为：采取坐位含药，最好是靠在椅子或沙发上，含药后静坐15分钟。
三、硝酸甘油用量过大的危害
硝酸甘油用量过大时，可使血压过度降低，反射性地引发交感神经兴奋，使心率加快，心肌收缩力增强，这反而增加心肌的耗氧量，诱发或加剧心绞痛发作，因此，宜从小剂量开始含服。如果不见效，隔5分钟再含化1片。如果仍然无效，应怀疑是心肌梗死，须将病人立即送往医院急救。
硝酸甘油用量过大，还可使血压及冠状动脉灌注压过度降低，从而引起面色潮红、心率加快和搏动性头痛等副作用，严重者反而会诱发或加剧心绞痛的发作。此时应减少用量，加服其他心血管药物。
四、硝酸甘油药片的保管
硝酸甘油药片的特性是不太稳定的，所以，应保存在褐色小瓶内，避光、防潮、防热，同时须注意药品的有效期。
五、硝酸甘油最好随身带
心绞痛多发生在排便、赶路、劳累或情绪激动时，对有冠心病的人或常发心绞痛者，应提前半小时用药，这样可以及时预防发作。
心绞痛和冠心病是中老年人的常见病、多发病，发作时不分时间和地点，因此，为了安全，应随身携带硝酸甘油急救药片，以备不时之需。