治疗与自我监测怎样进行
除了饮食防病治病,坚持运动疗法,重视情志调护以外,科学合理地用药物治疗,对控制血糖,防止并发症,延缓慢性病对器官的伤害,稳定病情,降低致残和死亡率,具有极大的意义。
每个病人检测时都要注意空腹,于三餐后2小时及睡前进行血糖、尿糖的监测,制订最佳饮食、活动及药物治疗方案。自我预防很重要,将血糖控制在理想范围之内,减少并发症的发生,提高病人的生活质量。国际糖尿病联盟为此将“自我监测(护)”列为糖尿病五大治疗原则之一。具体应从下列几方面进行:
1.严格按医嘱用降糖药物,并掌握胰岛素的注射方法
自己注射胰岛素时应注意剂量准确,经常更换注射部位,避免出现红肿、硬结及肌肉萎缩。常用的注射部位除臂外侧外,前臂外侧、大腿外侧和腹部更适合自己注射。使用降糖药后,应按时进餐,以免发生低血糖,若出现头昏、乏力、心慌、出冷汗等低血糖反应,要及时进食少量高糖食物,如糖开水、糖果、蜂蜜等进行快速补糖,缓解低血糖反应。在治疗和调护过程中,患者经常自我检测,以掌控病情的变化。
2.自我进行血糖、尿糖、血压、血脂、体重监测
(1)血糖监测:这是糖尿病患者的首选任务,通过测验血糖水平,病人可以评估治疗效果与控制病情。自测血糖的时间和次数应视病情而定,血糖控制稳定者,每月监测1~2次,不稳定者每周1~2次,使用胰岛素者要经常检测,以防低血糖发生。此外,在血糖监测的同时,应每2~4个月测一次糖化血红蛋白,它能反映患者近两个月内的平均血糖水平,比较客观地反映控制血糖的程度。(https://www.daowen.com)
(2)尿糖监测:对肾糖阈值正常者,尿糖测定是一种简便的方法,目的是要保持尿糖阴性。但老年糖尿病患者,肾糖阈升高,监测尿糖的意义不大,有时甚至会适得其反。
(3)血压、血脂监测:血压、血脂正常者,每年至少监测1~2次。血压异常者,应密切监测,每周1~2次。血脂异常者,每3个月复查1次。
(4)体重监测:每个月测一次体重,肥胖的糖尿病患者,更应有计划地减轻体重。另外,每6个月至1年测一次心电图,查一次尿蛋白和眼底,以免有病变,并及时进行神经功能监测。
糖尿病作为一种慢性病,康复与治疗过程亦是长期的,甚至是终生的,但是,通过自我调护,可以最大限度地预防心脑血管病的发生。只要持之以恒地按医嘱用药,自我调护,糖尿病患者与正常人一样可以健康地生活,同样能实现长寿。