好食谱防心肌梗死
冠心病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。过去认为是老年人的常见病之一,近年来专家发现,不但中老年人发病比以前多了,青年人中也常发生。成年期开始发病,病根往往是从儿童期开始的。
国外有专家报道:儿童在3岁时,就发现脂质条纹,并且随着年龄的增长而增多。意大利研究冠心病的学者,曾用新生儿的耳血做试验,发现新生婴儿血清胆固醇是偏低的,以后随着年龄的增长,血脂逐渐增高,其中的一个重要因素就是与饮食有关。
那么,怎样预防冠心病的发生和发展呢?
专家研究认为:冠心病目前一般是因脂肪的新陈代谢不正常,以及血液凝固过程失常而引起的。因此,饮食不合理、精神紧张、体力活动过少或过于激烈、遗传因素等,都可以影响脂质代谢不正常,从而导致冠心病的发生和发展。
早在第二次世界大战以后,有的国家通过流行病学调查,就已经发现饮食与动脉硬化有关系。有专家把导致发病的饮食习惯称为“危险因素或易诱发因素”。控制这些因素,就可减少冠心病的发病率和死亡率。美国的冠心病死亡率很高,根据国外营养专家调查报告:这些患冠心病而死亡的人,主要是与每日饮食不平衡有关系,如饱和脂肪酸摄入比例过高,达到40%以上,热量过多,纤维素太低。因此,饮食合理是预防心肌梗死的重要措施之一。
心肌梗死的饮食防病方法总的来说,要注意以下几个方面:
1.膳食的总热量不宜过高
专家研究后指出,预防冠心病,首先应防止肥胖,维持正常体重。
根据北京市的情况,冠心病患者中,肥胖型的发病率较瘦小型高5倍。陕西宝鸡市的研究结果是40岁以上者,肥胖组血清甘油三酯高于瘦型组。这都说明肥胖的人更易发生冠心病。
据美国的调查,该国居民每天膳食总热量高达3300千卡,血液胆固醇普遍在260毫克左右(正常供应在230毫克以下)。现在欧美国家普遍都降低了热量,每日膳食总量以1800~2000千卡为宜,使摄入的热量与消耗的热量持平。
专家指出:成年男性按60千克体重计算需热量2400千卡,女性按50~55千克体重计算需2000~2200千卡,一般人50岁以上的减去10%,60岁以上减去20%,70岁以上减去30%。
适宜体重的计算方法:以身高厘米数减去105,等于标准体重千克数。超过标准体重10%为过重,超过20%为肥胖。超重者减轻体重时可半个月称重一次,每次减轻0.5~1千克,逐步达到正常标准。
控制热量,一定要做到控制食量,不能放开肚皮吃饭,要牢记“要健康,稍稍饿一点”,“要长寿,只吃七八分饱”。
2.膳食中的胆固醇和动物脂肪量不宜过高
国内外许多专家调查都证明:长期食用大量饱和脂肪酸或高胆固醇食物,是引起动脉硬化的重要因素。实践证明:如果人体脂质代谢功能紊乱,血中胆固醇等血脂含量增加,这些物质沉积在动脉血管壁上,使管腔变窄,管壁变厚,就会形成冠状动脉硬化。因此,每日脂肪摄入应有一定的限量,过多或过少对身体健康都不利。
人的胆固醇来源有两部分,大部分是肝脏自身合成,另一部分则是由吃的食物直接供给的。一个正常成年人,一昼夜能自身合成4克左右,每天通过肠道排泄约1克,另外的3克则用于全身的新陈代谢。正常人能自动调节胆固醇的合成和排泄。但是,中年以上的人,由于内分泌的改变,脂质代谢的失衡、紊乱,以及肥胖,患高血压病、糖尿病、精神过度紧张、运动过少等因素,都可以使自动调节机制失调。如果摄入的胆固醇增多,体内合成一减少,胆固醇越积越多,从而促使动脉粥样硬化。因此,每日必须控制食物中的胆固醇和动物脂肪的摄入量。
动物脂肪,如猪油、牛油、羊油、黄油、鸡油、鸭油等,含饱和脂肪酸高,能引起人体血脂增高。
含不饱和脂肪酸的是植物脂肪,例如:玉米油、花生油、豆油、茶籽油、棉籽油、菜籽油、葵花籽油等。椰子油虽也属植物脂肪,但它的饱和脂肪酸很高,因此例外。这些含不饱和脂肪酸高的植物脂肪,可降低血中胆固醇的含量,减少胆固醇在肠道的吸收,加速胆固醇的排泄。因此,多食用植物油对冠心病的预防和治疗是有好处的。
含胆固醇的食物每日摄入量不要超过300毫克。在此要提醒,对正常人来说,不必忌食动物脂肪,不过不宜多吃,一般在油脂总量中,2/3植物油,1/3动物脂。对已患高血脂者,应忌食动物脂肪。
3.膳食中由碳水化合物供给的热量不要过高
碳水化合物是人体主要的热量来源。
碳水化合物过高,机体能迅速将体内的糖转化为脂肪,使体重增加,脂肪增厚,对心血管不利。动物试验表明:高碳水化合物未发生动脉硬化,然而,高碳水化合物加高胆固醇则引起高血脂,由此而发生动脉硬化。所以,为了避免血脂增高,50岁以上的老年人,除少吃动物脂肪外,还应控制主食,每日以300~400克为适宜。
4.饮食中的动物性蛋白与植物性蛋白要合理搭配
膳食中的蛋白质对冠心病有一定影响。有的人怕血脂升高,不敢吃肉类食品,这是一种对食品营养认识的错误。实际上,鸡、鸭、鱼、肉等动物性蛋白中,含有人体需要的各种必需氨基酸,食入量适合,不但血脂不会升高,还能阻止脂质在组织中沉积。但是必须提醒:食入量不能过多,如果大量摄入动物蛋白质,则会出现动脉硬化。
所谓合理的摄入量,应当是:动物蛋白占1/3,植物蛋白占2/3。提倡多吃一些大豆蛋白质,可使胆固醇下降,并促进胆固醇的排泄。
各种蛋白质总量,应占全日总热量的10%~15%为宜。
5.尽量多吃富含B族维生素和维生素C的食物
新鲜的蔬菜、水果、豆类是维生素C及B族维生素丰富的来源。维生素C能加快胆固醇转变胆酸的速度,降低胆固醇水平,并且可使血管壁富有弹性。含维生素C丰富的食物有:新鲜绿叶蔬菜、鲜柿椒、橘子、广柑、红果、猕猴桃等。
为了使末梢血管扩张,促使血栓形成而降低甘油三酯,要多吃含尼克酸的食物,如瘦肉、糙米、麦面、干豆、花生、葵花子、芝麻酱等,但不宜大量食用。
6.多吃富含碘、钾、镁、硒的食物及适量限食盐
碘,可减少胆固醇在动脉壁的沉积,并能破坏钙盐在血管壁的沉积,使动脉粥样硬化病变不易形成。含碘丰富的食物如紫菜、海带、海藻等,除含大量碘外,还含有镁,对防止脂质沉着有好处。镁对心脏健康运转,特别是维持心脏的物理机能的整体性至关重要。镁的食物来源,主要存在于谷、豆类及干果中。
硒,是维持人体健康必不可少的元素,人体缺硒可引起立山病,使心肌变性坏死。食物中硒的来源是大白菜、小麦、玉米、小米、南瓜、薯类等。硒具有保护心脏及循环系统的作用。对不同地区与国家所做的对比性研究表明,在硒含量与心脏病之间有显著的关联性。地壳中硒的含量越低,那里的人们患心脏病死亡率越高。看来硒与B族维生素可防止自由基对心血管的破坏,这是有科学道理的。
钾,也是人体所必需的矿物质。当细胞外液中的钾含量不足时,心脏肌肉的活动受到影响,所以,膳食中要吃富有钾的食物,如谷类、豆类、酵母、茶叶、蔬菜、水果、肉类、奶类等。
此外,多吃麻菇、香菇等菌类食物有降低血脂作用。鱼类结缔组织多,酸性和黏性组织多,对减缓动脉粥样硬化也有好处。
食盐是生活的必需调味品,成人每天需要3~5克。如果长期限制盐量,体内盐量不足,会使人体血中钠的浓度降低,并使细胞外液及血液循环量减少,可引起嗜睡、乏力、恶心及休克等症状。反之,食入食盐过多也不好,会使血中的钠含量增高,引起组织水肿,增加动脉血管张力,使血管对体内加压物质敏感,血压升高,易诱发心脑血管疾病。因此,每天食盐的摄入量,以不超过5克为宜。(https://www.daowen.com)
7.多吃含纤维素的食物
多吃蔬菜、水果及根茎类含纤维素多的食物,可刺激肠管蠕动加快,防止便秘。纤维素还有吸附胆固醇的作用,使胆固醇不容易被肠黏膜吸收。另外,纤维素还能促使胆酸从粪便中排出,以降低血清胆固醇的含量。
蔬菜和水果,含有丰富的钾盐和镁盐,对心血管有保护作用,因此要经常多吃一些。
小贴士 平衡合理食谱举例
在中医学宝库中,就有关于冠心病的记载,并提出了“过食肥甘”是发病的重要原因。主张少吃油腻,少吃辛辣食物,多吃冬瓜、鲤鱼、豆腐、蜂蜜、山楂等适合冠心病患者的营养性食物。总之,冠心病这种老年常见疾病,是可以预防的。对疾病一定要坚持乐观的态度,生活上注意早睡早起,适当进行体育锻炼,安排好合理的平衡饮食,少吃刺激性或胀气的食物,不吸烟,尽量少喝酒,更忌饮烈性酒。
每日膳食的食谱,可按下列食谱进行调整。例如:每天喝豆浆或牛奶250毫升,摄入瘦肉或鱼肉100~150克,豆制品100克,绿色蔬菜300~400克,水果100克,粮食300~400克,植物油10~15克,每周吃2~3个鸡蛋。
这样的膳食配方,既可维持老年人平衡合理的营养,又可防治冠心病,延年益寿。
相关链接 十大最健康的食品
美国《时代》杂志专刊,介绍了十项现代人最佳的营养食品。
第一种:番茄
番茄富含营养,尤以胡萝卜素和抗坏血酸为多,还含柠檬酸、苹果酸等有机酸和腺嘌呤、胡芦巴碱、胆碱、番茄红素等,特别是富含维生素P,即芦丁等,对末梢血管脆弱和动脉硬化性高血压患者及冠心病、高脂血症有一定的疗效。较多的抗坏血酸能增强血管柔韧性,而有利于心血管疾病者的康复。
第二种:菠菜
菠菜含丰富的铁与多种维生素,能够有效防治心血管方面的疾病。专家认为,菠菜中所含的铁不易被人体吸收,其补血之由与菠菜中含丰富的胡萝卜素、抗坏血酸有关。菠菜中含的胡萝卜素比蔬菜中胡萝卜素宝库之称的黄胡萝卜还高出6.9%,抗坏血酸要比番茄高出2.25倍,两者对身体健康和补血都有重要作用。胡萝卜素能调节细胞的各项功能,抗坏血酸是还原剂,能将体内的三价铁还原为二价铁以利吸收。此外,菠菜中含有丰富的维生素K,具有止血凝血作用,对血液有特殊的作用。菠菜根中含有菠菜皂苷A和B,具有抗菌活性,有降低胆固醇的作用。菠菜纤维素多,能润肠通便,可治疗便秘,促使肠中胆固醇和胆酸排出体外,所以,菠菜可降低血压,防止冠心病的发生。菠菜被誉为健康蔬菜实不过分。
第三种:花生、杏仁、核桃等坚果
坚果不仅可以提高好的胆固醇,也就是高密度脂蛋白胆固醇,并能降低血液中的甘油三酯,是预防心脏病的最佳食品。尤其是核桃更是对心脏有益,被誉为“心脏保护性食品”。因为核桃中脂肪含量极高,脂肪油达60%,其中主要是不饱和的亚油酸甘油酯。据研究,饱和脂肪酸(用S代表),可使血胆固醇增高。多价不饱和脂肪酸(用P代表),可使血胆固醇降低。P/S值越高,对降低血胆固醇和预防动脉粥样硬化有好处。各种食物的P/S比:猪油0.2,黄油0.1,瘦猪肉0.4,羊肉0.29,豆油4.24,花生油1.89,芝麻油3.73,杏仁3.86,葵花子油4.42,菜油4.78,亚麻仁油10.0,核桃油12.0。可见,没有任何一种植物油油脂P/S值达到核桃油的水平。所以,核桃是防治心血管疾病的最佳食品之一。
但是要注意:不论是花生、杏仁还是核桃,营养虽好,对心血管有益,但是不宜多吃,过量食用对心脏的危害极大。
第四种:花椰菜
花椰菜含有丰富的酒石酸盐和钾盐。前者能阻止人体内过剩的碳水化合物转变为脂肪,后者有促进人体心肌活动的作用。同时,花椰菜还含有一定量的果胶纤维素,能吸收胆固醇及胆汁酸组成粪便,加速排出体外,减少胆固醇在肠内的吸收,所以,对肥胖病人及动脉粥样硬化、心脏局部缺乏病患者,均有疗效。
第五种:燕麦
专家研究发现,高血脂患者食用燕麦食品3周,血胆固醇水平平均从251毫克%,降至223毫克%。究其原因,是因为燕麦中含有十分丰富的亚油酸,因而燕麦对动脉硬化、冠心病和高血压有较好的防治作用。
在第五届国际燕麦会上,专家康斯坦斯指出:“燕麦能减轻高脂血症,调节血糖和胰岛素,控制体重,促进肠胃健康。”
大量研究表明,燕麦对控制血脂升高有很强的作用,特别是降低胆固醇的效果更为明显。目前盛行的一些化学合成的降脂药物,虽具有明显的降脂疗效,但却会明显地使肝脏受损,长期服用可能会引起致癌的严重后果。而燕麦既具有类似良好的降脂疗效,又具有预防血脂升高的作用,且长期服用安全性高,因而医学家和营养学家更赞同采用燕麦来降低血脂,预防冠心病。
由此之故,燕麦在国际上被誉为“有益于心脑血管防病治病的最佳健康食品”。
第六种:鲑鱼
鲑鱼是深海水产品,其含有多元不饱和脂肪酸奥米加3号达500毫克。然而,普通鱼油最多只有300毫克。高含量的鱼油能有效预防脑血栓、脑出血、心脏病、老年痴呆症,被专家誉为防治心血管疾病的“降脂灵”。
鲑鱼的保健作用:预防高血压、冠心病等心脑血管疾病,直接抑制血小板的凝集,预防血栓、脑出血。
第七种:草莓
草莓,在所有蔬果中拥有极高的抗氧化剂,除了可以预防心脏病和癌症外,还能增进脑力,好处多多。
第八种:大蒜
大蒜中含有一种蒜素,可以明显降低血中甘油三酯的含量,降低血胆固醇,抑制动脉粥样硬化灶的形成,提高血中有益脂蛋白胆固醇(即高密度脂蛋白胆固醇),有利于保护心脏,同时,可明显抑制血小板黏性,阻止血栓形成,所以,大蒜是天然心脏保护良药,被誉为健康优秀食品。
第九种:茶叶
研究发现,茶叶中有多种成分对降血脂有效,可对心脏病有防治作用,因为茶叶中的药效成分分别属于生物碱、茶多酚和脂多糖类。从茶叶中提取的茶丹宁,是一种毛细血管壁增强剂,可使毛细血管不易破裂,因此对心脏有益。同时,茶叶能减轻血清胆固醇的浓度和胆固醇与磷脂的比值,从而可减轻动脉粥样硬化程度。据法国医学专家报告:日饮3杯茶,可使血液中的胆固醇含量下降22%。由此可见,茶叶是保护心血管的最佳健康食品。
第十种:红葡萄酒
有报道指出:法国人享受乳酪、奶油制品的量是十分惊人的,按理他们的血脂很高,患心血管疾病的人一定很多,但是,事实上却很少有人患心脏病,这是个谜。专家研究揭开了谜底,原来,他们每天大量饮用红葡萄酒,而葡萄酒酿造时,葡萄皮上含有抗氧化物,对清除血中胆固醇和甘油三酯均有效果。所以,尽管他们吃了太多的饱和脂肪酸食物,但喝的葡萄酒更多,抗氧化物战胜了脂质,所以他们的健康没有被脂质所害。红葡萄酒虽然属于健康食品,但也不要饮用过量,过量饮酒会适得其反,引发中风和心肌梗死疾病的急性发作。