心绞痛为啥当胃痛

一天，46岁的陈经理在出席公司的年度表彰会上，突然感到上腹部疼痛，继而胸闷、出冷汗等。经医务室医生判断是“胃痉挛”造成的“胃痛”，随即开了解痉挛药、止痛药等。不料，服药2小时后，疼痛未明显缓解，仍有胸闷、气短现象。最后只得上医院，经综合检查后，得出的结论是：心绞痛（冠心病发作）。他本人也大吃一惊，心想：自己平时工作尽管忙些，但身体一直都没啥大毛病，这次明明白白是“胃痛”，怎么会是心绞痛呢？

其实，生活中把冠心病的心绞痛误当成胃痛的例子不算少。这与病人和个别医生对这两种病缺乏分辨常识有关，也与这两种疾病在症状上确有“相似”之处易被混淆有关。心脏与胃，虽为两种主司截然不同功能的器官，且分别位于胸腔、腹腔内，但两者却仅一肌（膈肌）相隔，同受自主神经支配，有病变时又常以疼痛为主要表现，所以，如不细致区分，极易“张冠李戴”。如果熟悉这两种疾病的特点，将有助于做出较为准确的判别，就不会发生“心绞痛误当胃痛”了。

胃病的发生常见于中年之前，病程可能很长。疼痛多因饮食失当，例如冷、硬、刺激性强的食物，或因气候骤变而诱发。疼痛部位在腹部，有烧灼闷胀感，平时常可能有反酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常活动，病发时常缠绵数日以至数周，但服用一些常见的止痛解痉药、止酸药或复方胃药等，可以收到明显的效果。(https://www.daowen.com)

心脏病所致的疼痛，主要指冠心病，常因劳累或情绪紧张等刺激而引起。疼痛部位在胸骨后，多有如刀割、压榨沉闷感，且可游走至左上肢内侧或颈、背部，疼痛可持续数分钟或数小时，常常迫使病人不得不停止活动。不过，经休息或用药如硝酸甘油含片等多能缓解。大多数病人有反复发作的历史。

尤应注意的是，人过中年，缺乏必要的运动，加之工作压力太大及饮食失节等因素，易使心血管病的发生率明显增高，更应重视这方面的保健。所以，凡年届不惑，平时从无胃痛的人，突然出现胸或上腹部疼痛，或仅有胸闷、气短时，都不要轻易断定是胃痛，应考虑到心绞痛、心肌梗死的可能。平时有胃痛史的人，遇有疼痛异常，服胃痛药不止时，也应当考虑是否是心绞痛、心肌梗死，到医院去做一个心电图很有必要。