3.1 ADA 龋病风险评估系统
ADA（American Dental Association）龋病风险评估表是由美国牙医协会于2004年提出，共有两个表格：龋病风险评估表格（0～6 岁）及龋病风险评估表格（＞6 岁）。表格中的所有因素均可通过调查问卷和临床检查所得，用以帮助口腔医生评估患者发生龋病的风险性。虽然该表格覆盖了所有年龄段人群，并且对龋高危、龋中危、龋低危的分级清晰，但是在唾液检测方面，仅涉及唾液流速。目前，关于ADA 龋病风险评估系统在各年龄层的龋预测能力准确性的研究，尚缺乏相关研究结果。
临床应用时，口腔医生需要根据此表和一些相关的信息去判断患者现在的龋风险性情况是增加还是降低的。比如，如果患者现在没有任何的致龋风险因素存在，那么此前因龋病导致的牙齿缺失不会被列为后续跟进的高风险因素。由于评估表并未将患者健康的所有方面列入，因此不能代替口腔医生的临床检查和判断。此外，对于有特定健康问题的患者，通过更多的评估来判断会更合适。如果配合使用其他的评估表，该评估表可作为患者口腔现行患龋风险记录起始评估表。
该系统关于龋风险性的分级标准是：①低风险，仅符合低风险条件的因素；②中风险，仅符合低风险或中风险条件的因素；③高风险，有一项或多项符合高风险条件的因素。
病案分析一
患者口内乳牙牙面大面积色素沉着，尚未使用含氟制剂，口腔内尚未检查到龋齿及局部脱矿，通过ADA 龋病风险评估表（0～6 岁）评定该患者为中龋风险。
病案分析二
(https://www.daowen.com)
患者为鼻咽癌放疗术后患者，临床检查口腔内可见26 及45 残根，31 烤瓷冠，余牙牙颈部均已行大面积充填，唾液腺功能已受损，唾液分泌量及唾液流速较低。通过ADA 龋病风险评估表（>6 岁）评定该患者为高龋风险。
表3.1 ADA 龋病风险评估表（0～6 岁）
表3.2 ADA 龋病风险评估表（>6 岁）
续表
