龋病风险评估及管理实用技术_基础医学

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编委会成员简介

周智，主任医师，教授，硕士研究生导师，重庆医科大学口腔医学院预防口腔教研室主任，重庆医科大学附属口腔医院预防口腔科主任，中华口腔医学会口腔预防专业委员会常委，中...

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序

龋病风险评估与管理可以帮助临床医生以龋病风险和患者依从性为基础来决定预防和治疗方案，同时可以促进婴儿、儿童和成人的口腔保健护理。龋病管理需要基于患者不同的危险...

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前言

近年来随着生活水平的逐步提高，我国居民的口腔卫生保健意识不断增强，人们对口腔疾病的预防日益重视，如何有效地预防和降低口腔疾病的发病率变得非常重要。龋病是口腔部位...

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1.龋病风险评估的必要性

(https://www.daowen.com)...

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1.1　龋病的特点及影响因素

龋病是发生于口腔的主要的常见病，其特点是发病率高，人群分布范围广泛。龋病是在以细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，如不及时治疗，可以...

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1.2　第四次全国口腔健康流行病学龋病调查结果

根据我国居民口腔健康状况第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示：3 岁学龄前儿童组的患龋率为50.5%，4 岁学龄前儿童组为63%，5 岁学龄前儿童组为70.9...

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1.3　龋病风险评估的概念及必要性

以风险评估为基础的龋病预防及管理被认为是现代龋病管理的基础。龋病风险评估是对患者在一定的特定时间阶段内龋病发生的情况，包括新发龋或早期龋损的数量的可能性，或已存...

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2.龋病管理主要实施方法与流程

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2.1　龋病管理主要实施方法

龋病的临床管理应包括龋病的预防、诊断及治疗。基于年龄、生物学因素、保护性因素和临床发现的龋病风险评估，应该被口腔卫生人员采用，作为新的周期性口腔检查中的常规组成...

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2.2　龋病管理流程

龋病健康管理实施的流程，从口腔健康信息采集与建档、龋风险评估、干预管理、跟踪监测到效果评估是一个周期，周而复始，不断循环，最终达到降低龋病风险、延缓龋病进展的目...

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3.现有常用的龋病风险评估系统

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3.1　ADA 龋病风险评估系统

ADA（American Dental Association）龋病风险评估表是由美国牙医协会于2004年提出，共有两个表格：龋病风险评估表格（0～6 岁）及龋...

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3.2　CAT 龋病风险评估系统

儿童龋病的风险评估是儿童口腔保健的一个重要组成部分，是指在儿童口腔保健或儿童口腔医生的医疗行为中，鉴别分析某些肯定或被认为与儿童龋病相关的因素，以提供足够的证据...

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3.3　CAMBRA 龋病风险评估系统

CAMBRA（Caries Management by Risk Assessment）龋病风险评估系统是由加利福尼亚牙科协会于2002年提出，该系统包括龋病风...

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3.4　Cariogram 龋病风险评估系统

Cariogram 龋病风险评估系统是由瑞典学者Petersson 等研发，是将受试者的各种危险因素作为变量输入计算机程序，并将最终结果以饼形图显示出来。Car...

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4.龋活跃性相关指标检测

在国内，龋病高危人群的筛检方法主要为龋活跃性试验。龋活跃性试验是一种预报性试验（主要以致龋菌及酸性产物为指标），能对个体的龋活跃性（即个体患龋的易感性和倾向性）...

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4.1　Cariostat 检测操作方法

Cariostat 试剂盒是对被检查者口腔内致龋菌群的产酸能力进行检测，进而对新龋的形成风险及已有龋病进行早期预测的一项内科型龋病诊断技术。图4.1　Car...

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4.2　Cariostat 检测结果判读

（1）结果判读（2）注意事项 ①建议每3～6 个月复查一次临床龋态值。(https://www.daowen.com) ②龋态值介于两值之间，取高值；如果读...

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4.3　变形链球菌及乳酸杆菌数量检测的操作方法及结果判读

临床常用CRT®Intro Pack 试剂盒进行变形链球菌及乳酸杆菌的数量检测。蓝色琼脂表面用于测定变形链球菌的含量，绿色琼脂表面用于测定乳酸杆菌的含量。需要注...

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5.菌斑pH值、唾液分泌量及唾液pH值的测定

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5.1　菌斑pH值检测操作方法及结果判读

（1）菌斑pH值检测操作方法 GC 菌斑显示剂是一种体外试剂，其中A 型试剂（pH指示剂）用于检测牙菌斑在糖摄入后的pH值。 ①试剂准备： a.将两滴A 型试剂...

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5.2　注意事项及适应症

（1）注意事项 ①A 型试剂（pH指示剂）在滴出后要立即使用。 ②采集菌斑的过程中，不同处的菌斑应使用不同的菌斑收集器。只需要收集口腔中一侧的牙菌斑，因为菌斑的...

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5.3　唾液分泌量及唾液pH值检测操作方法及结果判读

利用CRT®Intro Pack 试剂盒进行检测，通过其指示纸片颜色的改变来确定唾液的缓冲能力。患者在进行检测前至少一个小时内不能吸烟，不食用任何东西，不能咀嚼...

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6.牙菌斑检测与控制

牙菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。当牙菌斑量较少时，肉眼是很难观察到的，...

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6.1　牙菌斑检测

以GC 双色菌斑显示剂为例： ①准备试剂，将C 型试剂（显示凝胶）滴入到所提供的操作盘中。图6.1　C 型试剂（显示凝胶）准备 ②用细毛刷将C 型试剂（显示...

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6.2　牙菌斑的控制

（1）刷牙刷牙是清除牙菌斑的基本措施，也是最重要的一种方法。如果刷牙得当就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减少。因此我们必须养成每天早晚刷牙的好习惯，并掌握正确的...

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6.3　专业化机械性牙齿清洁技术（PMTC）

(https://www.daowen.com) 专业化机械性牙齿清洁技术（PMTC）是由受过训练的牙科保健员、牙科护士或口腔医生用专业器械对牙齿的各个面进行清...

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7.窝沟封闭术与釉质成形封闭术

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7.1　窝沟封闭术

窝沟封闭术（PFS）是在易患龋坏的牙面窝沟点隙上涂布一层粘结性材料，使牙面变得光滑并且易清洁，从而使细菌及代谢产物菌斑、软垢难以侵蚀牙体组织，而使牙体得以被保护...

《龋病风险评估及管理实用技术》简介

编委会成员简介

序

前言

目录

1.龋病风险评估的必要性

1.1　龋病的特点及影响因素

1.2　第四次全国口腔健康流行病学龋病调查结果

1.3　龋病风险评估的概念及必要性

2.龋病管理主要实施方法与流程

2.1　龋病管理主要实施方法

2.2　龋病管理流程

3.现有常用的龋病风险评估系统

3.1　ADA 龋病风险评估系统

3.2　CAT 龋病风险评估系统

3.3　CAMBRA 龋病风险评估系统

3.4　Cariogram 龋病风险评估系统

4.龋活跃性相关指标检测

4.1　Cariostat 检测操作方法

4.2　Cariostat 检测结果判读

4.3　变形链球菌及乳酸杆菌数量检测的操作方法及结果判读

5.菌斑pH值、唾液分泌量及唾液pH值的测定

5.1　菌斑pH值检测操作方法及结果判读

5.2　注意事项及适应症

5.3　唾液分泌量及唾液pH值检测操作方法及结果判读

6.牙菌斑检测与控制

6.1　牙菌斑检测

6.2　牙菌斑的控制

6.3　专业化机械性牙齿清洁技术（PMTC）

7.窝沟封闭术与釉质成形封闭术

7.1　窝沟封闭术

《龋病风险评估及管理实用技术》简介

编委会成员简介

序

前言

目录

1.龋病风险评估的必要性

1.1 龋病的特点及影响因素

1.2 第四次全国口腔健康流行病学龋病调查结果

1.3 龋病风险评估的概念及必要性

2.龋病管理主要实施方法与流程

2.1 龋病管理主要实施方法

2.2 龋病管理流程

3.现有常用的龋病风险评估系统

3.1 ADA 龋病风险评估系统

3.2 CAT 龋病风险评估系统

3.3 CAMBRA 龋病风险评估系统

3.4 Cariogram 龋病风险评估系统

4.龋活跃性相关指标检测

4.1 Cariostat 检测操作方法

4.2 Cariostat 检测结果判读

4.3 变形链球菌及乳酸杆菌数量检测的操作方法及结果判读

5.菌斑pH值、唾液分泌量及唾液pH值的测定

5.1 菌斑pH值检测操作方法及结果判读

5.2 注意事项及适应症

5.3 唾液分泌量及唾液pH值检测操作方法及结果判读

6.牙菌斑检测与控制

6.1 牙菌斑检测

6.2 牙菌斑的控制

6.3 专业化机械性牙齿清洁技术（PMTC）

7.窝沟封闭术与釉质成形封闭术

7.1 窝沟封闭术

1.1　龋病的特点及影响因素

1.2　第四次全国口腔健康流行病学龋病调查结果

1.3　龋病风险评估的概念及必要性

2.1　龋病管理主要实施方法

2.2　龋病管理流程

3.1　ADA 龋病风险评估系统

3.2　CAT 龋病风险评估系统

3.3　CAMBRA 龋病风险评估系统

3.4　Cariogram 龋病风险评估系统

4.1　Cariostat 检测操作方法

4.2　Cariostat 检测结果判读

4.3　变形链球菌及乳酸杆菌数量检测的操作方法及结果判读

5.1　菌斑pH值检测操作方法及结果判读

5.2　注意事项及适应症

5.3　唾液分泌量及唾液pH值检测操作方法及结果判读

6.1　牙菌斑检测

6.2　牙菌斑的控制

6.3　专业化机械性牙齿清洁技术（PMTC）

7.1　窝沟封闭术