五、健康教育

（一）疾病预防指导　宣传四乙基铅的特性、危害及预防等内容，工作中严格遵守操作规程和工作制度，生产环境中要穿工作服、戴防毒防尘口罩等防护用品，做好自我保护。养成良好的工作和生活习惯，不得穿工作服进食堂、宿舍和其他场所，做到勤洗手。定期监测和健康检查。

（二）疾病知识指导　提高病人及其家属对疾病的认识，如职业性四乙基铅中毒的病因、临床表现、治疗、护理、康复等相关知识，让病人及其家属能主动参与疾病的治疗与康复。主要从中毒性脑病和精神障碍的病情观察、留取尿标本的方法等方面进行指导。

（三）饮食指导　指导进食高蛋白、高热量、高维生素、高钙、低盐、低脂、易消化饮食，如蛋类、肉类、鱼类、牛奶及豆制品等；忌烟、酒、浓茶、咖啡等；忌油腻食品。驱铅治疗期间金属络合剂会带走体内的微量元素，应告知病人多进食含维生素C、维生素B及钙、铁、锌、硒等丰富的食物，如新鲜水果蔬菜、虾皮、牛肉、贝类、海产品等，此6种营养素既补充了微量元素，又对铅毒性有拮抗作用，必要时给予多元维生素片口服。同时嘱病人多饮水，有助于肾脏的排铅。(https://www.daowen.com)

（四）用药指导　主要是驱铅药物金属络合剂的使用，为保证药物疗效的正常发挥，减少药物不良反应，需向病人及家属详细介绍药物的名称、用量、用法、疗程及不良反应，指导病人按医嘱用药。同时做好服用抗精神病药和镇静药的指导，注意观察药物的不良反应，最常见的不良反应为锥体外系反应，表现为急性肌张力障碍、震颤麻痹综合征、静坐不能及迟发性运动障碍等。做到早期发现、准确判断、及时处理。

（五）病情监测　类神经症状改善情况，如有无失眠、噩梦、头痛、头昏、乏力、健忘、多汗等；头痛的情况；消化道症状情况，如有无食欲不振、口中金属味、恶心、呕吐等；有无四肢或全身震颤、抽搐及发作时间、伴随症状等；精神障碍症状改善情况，如有无妄想、幻觉、触幻觉，如口内有顽固的毛发感、皮肤有蚁行感等；中毒性脑病症状，如有无精神迟钝、动作缓慢、记忆力减退、智力降低、情绪淡漠或激动等。一旦发现上述症状加重，应及时报告医生进行处理。

（任丽萍）