二、临床表现
更新于 2026年10月13日
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二、临床表现
(一)急性中毒主要为呼吸系统损害 起病及病情变化较迅速,通常无潜伏期。
1.一般在吸入少量低浓度氯气时,可出现一过性上呼吸道黏膜刺激症状,病程在数小时内自行缓解。
2.在吸入较低浓度氯气时,出现以眼黏膜炎及急性气管-支气管炎或支气管周围炎为主要表现,病程在1~2天。
3.在吸入较高浓度氯气时,一般以下呼吸道、肺间质改变为主要表现,可发生急性化学性支气管肺炎、局限性肺泡性肺水肿、间质性肺水肿,甚至呈哮喘样发作。肺部听诊闻及干、湿啰音或大量哮鸣音。病程在4~5天。(https://www.daowen.com)
4.在吸入高浓度氯气时,一般以肺泡病变为主要表现,可在1~2h内出现肺水肿,少数可在12h内发生。病人表现为进行性呼吸频数、呼吸困难、唇发绀、心动过速,咳白色或粉红色或血性泡沫痰、顽固性低氧血症等,甚至可出现昏迷、脑水肿或中毒性休克。肺部听诊可闻及广泛干、湿性啰音及哮鸣音。病程在1~2周左右。
5.在吸入极高浓度氯气时,由于呼吸道黏膜内末梢感受器官受刺激,致局部支气管平滑肌反射性挛缩而加剧通气障碍,出现呼吸窘迫,甚至喉痉挛窒息死亡。有时还可引起迷走神经反射性心跳骤停而发生电击式死亡。
(二)液氯或高浓度氯气尚可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤 高浓度时可造成角膜损伤。
(三)急性氯气中毒的并发症 主要有心肌损害、气胸、纵膈气肿、肺部感染等,另外还可有肝、肾功能损害,上消化道出血等。中毒后可遗留有气道影响,如肺气肿、支气管炎、支气管哮喘、肺活量及肺弥散功能下降、气道狭窄阻力增加等。少数病例表现为反应性气道功能不全综合征(RADS)。