二、临床表现

更新于 2026年10月13日 版权声明
二、临床表现

(一)急性中毒

急性吸入高浓度正己烷可引起眼与呼吸道刺激、中枢神经系统麻醉症状,口服中毒可出现急性消化道和上呼吸道刺激。

(二)慢性中毒

1.感觉障碍

(1)感觉异常 多数病人在起病的早期先有四肢远端感觉异常,常诉说手足有“麻木”“触电样”“蚁走样”以及“胀大变厚”的感觉,遇冷水或摆动肢体时更加明显,感觉异常的症状常发生在感觉减退与消失和运动障碍之前。

(2)感觉减退或消失 病人通常有四肢的感觉减退或消失,尤以痛、触觉为明显。病人往往诉说手指“触摸物件时觉得如戴上手套”。体检可见四肢远端,尤其是下肢远端的对称性痛觉、触觉减弱或消失;部分病例还伴有音叉震动觉减弱或消失。病情较轻者感觉减退或消失的部位限于四肢远端,病情严重者可达肘关节和小腿下2/3处,但关节位置觉和图形觉常无明显异常。

2.运动障碍(https://www.daowen.com)

病人最初感到双腿无力、步行和上楼梯困难,下蹲后无法自行站起。因垂足,病人步行时须将大腿尽量抬高使足尖离开地面,呈“跨步”状。病情严重时可出现瘫痪,无法站立和步行,手不能持物和握筷进食,甚至在床上翻身亦感困难。

首先是跟腱反射减弱或消失,其次是膝反射;病情严重时,上肢反射亦可减退。各肌腱反射恢复时,次序则相反。

四肢肌力可有不同程度减退,先见于下肢。可有小腿、大小鱼际肌和掌骨间肌的萎缩,严重者前臂甚至股部肌群亦出现明显萎缩,前臂肌群萎缩时,病人可呈爪状手。恢复期时,小腿肌肉常出现痉挛而发生剧痛。

3.自主神经功能障碍

多数病人有手掌和足底多汗、湿冷,部分还有心悸等症状。

4.其他

部分病人起病早期可出现辨色力和视力障碍,眼部损害,如视乳头变细、色泽变淡、边缘模糊,以及黄斑病变、视野缩小、视神经萎缩、球后视神经炎等。

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