三、治疗原则
更新于 2026年10月13日
版权声明
三、治疗原则
(一)药物治疗
可选用维生素B1(100 mg肌注,每日1次),维生素B6(20 mg口服,每日3次,或50 mg肌注,每日1次),维生素B12(100μg肌注,每日1次),活性维生素B12(弥可保,500μg,每日口服2次或肌注,隔日1次),烟酰胺(100 mg每日服3次);三磷酸腺苷(20 mg肌注,每日1次),三磷酸鸟苷(每次20 mg,临用前以生理盐水或注射用水2 ml溶解,肌注或皮下注射,每日1~2次,亦可溶于葡萄糖或生理盐水500 ml中静脉点滴);地巴唑(5~10 mg口服,每日3次)。
急性中毒性神经病时,也可酌情应用糖皮质激素治疗,如地塞米松(0.75 mg口服,每日3次)或泼尼松(5 mg口服,每日3次),病情缓解后,逐渐减量,一般疗程1个月。也可将维生素B6 50 mg,维生素B12100 μg,三磷酸腺苷20 mg及辅酶A50单位,加入5%~10%葡萄糖250 ml中,每日静脉滴注一次,15~20天为一疗程。
(二)理疗及体疗(https://www.daowen.com)
可采用感应电或直流电在兴奋感觉异常区交替使用,亦可应用四槽浴、蜡疗或红外线治疗。及早开始按摩及体疗,对功能恢复很有帮助。
(三)其他
肢体瘫痪严重者,应加强护理,维持肢体功能位置,注意预防压疮。恢复期应通过被动运动及自动运动积极进行锻炼。有多发性周围神经病的病人应尽早脱离接触,及时治疗。