二、临床表现

1.急性高原反应　由低海拔进抵高海拔地区数小时到数天内出现头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气短、发绀、乏力、食欲不振、睡眠障碍、尿少等，多发生在24小时内，一般在1～2周内适应，症状自行消失，症状重者给予对症治疗。

2.高原肺水肿　是常见且致命的高原病。通常在快速进入高原地区2～4天内发病，很少超过4天发病。临床表现心慌、胸闷、呼吸困难、咳嗽和咳痰，常不费力地咳出稀薄的粉红色、黄色、白色血性泡沫痰。主要体征是在双肺部可以听到非对称性分布的啰音，并有痰鸣。唇、舌、指甲和颜面有不同程度的紫绀。心动过速（＞100次/min），呼吸频率增快（＞24次/min）。少数病人在心尖区或肺动脉区有Ⅱ—Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进或（和）分裂。

摄盐过多、快速攀登、过劳寒冷、呼吸道感染、服用安眠药和有高原肺水肿既往史者较易发病。(https://www.daowen.com)

3.高原脑水肿（又称神经性高山病）　是罕见且严重的急性高原病，常在夜间发病。大多数于进入高原地区1～3天后发病，表现为剧烈头痛伴呕吐、精神错乱、共济失调、幻听幻视、言语和定向障碍。随着病情发展，出现步态不稳、嗜睡、木僵或昏迷，有的发生惊厥。少数在开始时表现欣快多语，情绪高亢，易于激怒，骤然进入昏迷。

4.高原红细胞增多症　是对高原缺氧的一种代偿性生理适应反应。患者常表现头晕、头痛、记忆力减退、睡眠障碍，心慌、气促、胸闷且活动后加重。由于红细胞增多，血黏滞度过高，血流减慢，腹腔脏器淤血，出现消化不良、食欲不佳等症状，还可有脑血管微小血栓形成。患者出现高原多血面容：颜面、口唇、舌、口腔黏膜以及耳垂和手指明显紫绀。面部毛细血管扩张呈紫色条纹，眼结合膜和咽部明显充血。血压升高或降低。心尖及肺动脉瓣区可有I—Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第Ⅱ心音亢进或分裂。红细胞增多症持续时间长或严重者，可发生以右心肥大为主的全心肥大的临床表现。

5.高原心脏病　多见于高原出生的婴幼儿，成年人移居高原6～12个月后发病。初发症状有头晕、头痛、心慌、气促、失眠、乏力和浮肿等。心界扩大，在心前区、肺动脉瓣区、胸骨左缘或三尖瓣区可闻及Ⅱ级左右的吹风性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂。病情重者可发生心力衰竭，出现以右心衰竭为主的症状和体征。有的患者间断出现睡眠呼吸暂停或打鼾，应与Pickwickian综合征鉴别。