传染病人的护理评估
在全面收集病人主观、客观资料的基础上，对传染病人进行护理评估的重点容归纳如下：
（一）病史
1.患病及治疗经过 要注意结合传染病的基本特征和传染病流行过程中的基本特点进行评估。
（1）患病经过 了解病人发病的起始时间，发病特点，有无明显的诱因或接触史，主要症状、体征及其特点。症状加重有无诱发因素或缓解因素，有无伴随症状、并发症或后遗症及其特点。
（2）检查及治疗经过 了解既往检查、治疗经过及治疗效果，是否遵从医嘱治疗。询问用药史，包括药物的种类、剂量和用法。
2.目前病情与一般状况 病人目前的主要不适及病情变化。患病后病人饮食、睡眠、体息、大小便、体重等一般状况有无变化。
3.心理—社会状况
（1）疾病知识 评估病人对疾病知识掌握情况。病人是否了解所患传染病的发生、发展、预后及传染性，有无关于所患传染病诊断检查、治疗和预防方法的知识，遵医行为如何。确定病人的学习能力，以及病人和家属对该病知识的需求。
（2）心理状况 评估发病后病人的心理反应，观察病人有无焦虑、抑郁、沮丧、悲伤、恐惧等不良情绪，是否出现退缩、敌对（如艾滋病人可能出现敌对行为）、沉默、不合作等表现。出现焦虑、抑郁倾向者需评估其程度。了解病人对住院及隔离治疗的认识，有无孤立无助、被约束、被抛弃感。评估病人有无因严重不良情绪导致食欲不振、睡眠障碍、过度换气、心动过速、头痛，甚至出现呼吸困难、心悸、窒息等表现。了解患病后病人工作、学习是否中断，日常生活能力是否下降，家庭生活是否受到影响，能否承担医疗费用。
（3）社会支持系统 评估家庭成员对传染病人的关怀程度，被隔离病人有无家属或亲友探视，所在社区是否能提供医疗保服务、设施是否完善，病人是否享有医疗保障。
4.生活史
（1）个人史 询问病人的一般情况，包括年龄、职业、工作地环境。注意发病季节，发病前有无类似病人、动物分泌物或疫水接触史，是否家庭或集体生活人群发病，有无疫区旅居史。询问既往传染病史，预防接种情况等。
（2）生活方式 了解病人的生活、卫生、饮食习惯，如有无吸毒、性乱交等不良行为。
（3）饮食方式 平日饮食习惯及食欲，每天餐次、进食时间是否规律，有无摄入生食习惯，食物品种组成以及数量，有无特殊的食物喜好或禁忌。
（二）身体评估
1.生命体征 评估病人的生命体征，观察发热程度和热型、呼吸型态、心率、神志变化。(https://www.daowen.com)
2.营养状况 评估病人的营养状况，发病后体重是否减轻。观察皮脂厚度与上臂围，皮肤色泽和弹性，有无眼窝凹陷、指纹干瘪等脱水的表现及判断脱水程度。
3.皮肤和黏摸 观察皮肤黏膜有无皮疹、黄疸、出血点或瘀斑。注意皮疹的性质、形态、分布，皮疹出现和消退的时间及顺序，是否伴有瘙痒或并发感染。全身淋巴结有无肿大、压痛。
4.各系统检查 应对病人进行全面细致的全身检查。不同疾病检查时应有侧重。对患有呼吸系统传染病或有呼吸系统并发症的病人应注意呼吸频率、深度，呼吸音是否正常。有败血症和感染性体克的病人应重点评估心率、血压的变化，是否有四肢冰冷、尿量减少等。累及消化系统的传染病，重点检查腹部有无压痛、反跳痛，评估疼痛的部位、性质、程度，肝、脾大小、质地，是否有压痛，有无腹水。中枢神经系统的传染病应重点评估瞳孔的大小及对光反射，有无脑膜刺激征、病理反射征，有无肢体瘫痪等。
（三）实验室及其他检查
1.一般检查 包括血液常规检查、血液生化检査。
（1）血常规检查 其中以白细胞计数和分类的用途最广。细菌感染时白细胞计数增多，细菌感染时白细胞计数显著增高，如布氏菌病，白细胞计数升高不明显甚至减少。
（2）血液生化检查 血清酶学检测、血清蛋白检测等有助森林脑炎、布鲁氏菌病等疾病的诊断。
2.病原学检查 检测特异性抗原，如布鲁氏菌病检测A抗原和M抗原，依次可对菌种进行区别，牛种含A抗原多，羊种含M抗原多。其中牛种A：M=20：1，羊种A：M=1：20，猪种A：M=2：1。
3.分子生物学检测 通过分子杂交方法或聚合酶链反应，可检出特异性的病原体核酸，如检测肝炎病毒的DNA和RNA。
4.免疫学检查 最常用的免疫学检查方法是应用已知抗原或抗体检测血清或体液中的相应抗体或抗原。免疫学检测可用于判断病人的免疫功能状态、调査该病的流行病学情况和人群免疫水平。
（1）特异性抗体检测 传染病发病初期，特异性抗体在血清中一般尚未出现或效价很低，在恢复期或后期抗体效价则显著升高，因此通常在急性期及恢复期采双份。中和反应常用于流行病学调查，免疫荧光检查具有快速诊断的作用。
（2）特异性抗原检测 在病原体直接分离培养不成功的情况下，病原体特异性抗原检测可提供病原体存在的直接证据，其诊断意义比抗体检测更为可靠，且早期即可出现阳性，有助于早期诊断。
（3）免疫标记技术 包括酶标记技术、免疫荧光技术、放射免疫测定、非放射标记技术、免疫印迹，可特异性测定体液中微量抗原和抗体含量，并且进行定位。
（4）其他 免疫球蛋白检测、T细胞亚群检测，常用于艾滋病的诊断。
5.其他检查 纤维支气管镜常用于诊断艾滋病并发肺孢子菌病和支气管淋巴结核病。