相关管理制度

更新于 2026年10月13日 版权声明
第一节 相关管理制度

一、培养计划

(1)多途径加强特殊专科如重症医学科、手术室、急诊急救、新生儿、血液净化等省级以上专科资质护士的培训和培养。

(2)根据护理专业发展和患者需求,在现有专科护士基础上,每年培养20~30名具有资质的专科护士,建设一支取得省级以上资质的专科护士队伍。

二、选拔条件

(1)具有良好的职业道德,热爱护理事业,有全心全意为患者服务的精神。

(2)年龄小于45岁,本科及以上学历,护师及以上职称,在相关专科工作5年以上。

(3)具备扎实的基础理论知识、专科技能和临床经验,具有较强的沟通交流和学习能力。

(4)符合条件者,本人自愿并经科室推荐后,由护理部综合评定后择优选派。

三、选派流程

按照国家级或省级专科护士培训基地的要求,护理部年初组织相应专科按照选拔条件认真选拔人员,报护理部审批。

四、培养方法

(1)选派护士前往省级或国家级专科护士培训基地进行培训,取得相应专科护士资格。

(2)外出学习,积极参加本专业新理论、新技能的继续教育培训。

(3)科室按照医院要求,制定专科护士规范化培训计划,认真落实培训和考核。

五、专科护士使用

(1)开展院内外危重疑难患者的病案讨论、护理会诊,协助解决疑难问题。(https://www.daowen.com)

专科护士查房、会诊已经形成了一套较为成熟的程序,可参与院内疑难危重病例的护理查房、护理会诊,了解患者的病情及变化,帮助制定、实施和评价护理计划,促进目标的完成;可与医师一起查房,参与医疗会诊,通过联合查房搭建理论与临床实践的桥梁;病例可选择具有代表性的普通病例,也可以针对性地选择疑难、罕见、容易忽视的病例,以及与新技术、新业务相关的病例,利用专科护士较扎实的理论知识与熟练的操作技能在科室开展疑难病例护理会诊。这种护理会诊申请可通过院内护理会诊单直接传递,在短时间内,高效能地完成护理会诊。专科护理查房、会诊既可把专业护理全方位地带给患者,又能促进专科护士成长,发挥他们的优势,提高他们的整体素质,还能提高其他非专科护士的综合技能素养。

(2)积极开展护理门诊工作,拓宽护理服务范围。

2017年我院申报了首批专科护理门诊新技术新业务,有糖尿病教育门诊、管道护理门诊、骨科康复门诊、造口护理门诊、儿童健康教育门诊、腹膜透析门诊,为患者提供专科教育、专科康复训练、专科护理技术服务等。专科护理门诊的开展为患者提供了院外延续护理,保障了专科护理质量的连续性和系统性,为专科护理走向社区、体现多元素发展打下基础。同时设立护理门诊,开展咨询和指导工作,加强患者的自我管理能力,提高家庭成员对患者的护理能力,提高了患者治疗的依从性,降低患者的入院率和再住院率,从而节省医疗资源,减轻家庭负担。同时还为患者提供个性化评估、个体化健康指导以及完整的治疗护理服务,有效地提高患者的就诊满意度和依从性,提升护理服务品质。专科护士作为护理门诊的主人,作为患者管理的“经理人”,高度体现了专科护士的专业化、先进性、实用性、独立性,显示了护士的自身价值,提升了护士的专业地位。另外专科护理门诊是拓宽护理范围的一种方式,对护理专业人才建设、护士的职业发展、护理事业专业化发展起着重要的推动作用。

(3)组织护理查房,对护理人员进行业务指导,并对专科护理工作提出改进意见和建议。

专科护士组织的专科查房分三种:第一种是常规查房,只要专科护士在岗,每天查看本科的危重患者、大手术后患者,将专科护理意见反馈给管床护士;第二种为专科护士结合典型患者组织的科内查房,达到教学、示范的目的;第三种是护理部组织的全院性查房,全院性专科护士查房以1个专科为主,并根据患者的病情组织相应的2~3个不同专科的专科护士参加。

专科护士组织护士查房,能充分调动护理人员学习的主动性和积极性,以专科为基础的护理查房要求护理人员围绕患者的问题寻求解决方法,主动系统复习理论知识,并结合临床,通过查阅相关文献,使护理人员在主动学习中获得基础知识及现代临床护理新知识和技能,练习和获得解决临床护理问题所需的技能,充分发挥护理人员的主动性、自觉性和创造性,培养护理人员独立解决问题的能力。专科护士查房时通过不断的提问、归纳、分析、总结,培养了护理人员逻辑思维和评判性思维的能力,对护理人员进行业务指导,并对专科护理工作提出改进的意见和建议,使护理人员能详细透彻了解相关护理知识,并对前瞻性的专科知识有一定的认识和了解,提高了护理人员的自身专业水平,有助于护理事业全面可持续发展。

(4)制定专科护理规范和工作流程并持续改进。

各专科护士在工作中均不断规范及完善各专科的各种操作流程,制定临床实用性强的专科指引。如骨科护士制定脊髓损伤患者肠道康复护理和膀胱康复护理指引、髋关节置换术防假体脱位护理计划等;手术室专科护士规范手术患者术前安全核对流程、预防术中及术后低体温的指引等;糖尿病专科护士规范血糖监测的操作流程;老年专科护士规范脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能测试及锻炼的操作流程等。

(5)协助护士长制定专科培训计划及培训项目,负责对其他护理人员进行专科培训。

专科护士是本专业的学术专家,为能履行好岗位职责,他们在专业上不断求索,并将专业知识和技能通过业务培训、专题讲座、护理查房、疑难病例讨论等传授给科室其他护理人员。对已开设专科门诊的专科护士,可组织相关科室护理人员共同学习或到门诊采取“一带一”的带教方法,跟踪学习案例的护理,从而积累护理的感性认识,使更多的护理人员学习到专科护理技能。

六、考核办法

(1)统计院内护理会诊及组织疑难病例讨论例数。

(2)对本专科护理小组成员及本专科护士进行培训,效果良好。

(3)定期汇报专科工作开展情况。

七、经费支持

护理专业国家临床重点专科建设项目针对2013~2016年间我院临床专科护士培养及护理队伍专业化建设、特殊专科护士岗位培训,给予46万元经费;院内每年年初给予5万~6万元经费支持。

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