妊娠期常见症状及其护理
（一）症状与护理
1.恶心、呕吐
一般发生在停经6周左右，出现恶心、呕吐、流涎、嗜睡等早孕反应，多于妊娠12周左右白行消失。应避免空腹，少量多餐，食用清淡食物，给予精神鼓励和支持。妊娠剧吐需住院治疗。
2.尿频、尿急、白带增多
在妊娠前3个月和最后3个月可出现。通常无须处理，产后逐渐消失。若出现白带增多，常为妊娠期正常的生理变化，告知孕妇保持外阴部清洁。
3.水肿、下肢及外阴静脉曲张
主要是由于静脉回流不畅引起的。嘱孕妇左侧卧位，下肢垫高15°避免长时间的站或坐以免加重水肿的发生。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。若出现静脉曲张，应避免长久站立，抬高下肢等。
4.便秘
孕期常见症状。指导孕妇每天多饮水，多吃蔬菜、水果、粗纤维食物（如芹菜），适当活动，养成定时排便的习惯。勿随便使用泻剂或大便软化剂。
5.下肢痉挛（抽筋）
常为孕妇体内钙、磷不平衡或者缺钙所致。指导孕妇增加钙和维生素D的摄入、注意保暖等，发作时嘱孕妇足背屈向肢体或局部热敷按摩直至痉挛消失。
6.腰背痛
指导孕妇穿低跟鞋，在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，弯曲膝部，用双下肢的力量抬起。
7.贫血
妊娠期可因血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。指导孕妇适度增加动物肝脏、瘦肉等含铁丰富的食物，必要时可补充铁剂，餐后20mn服用，并告知孕妇服用铁剂后可能出现便秘、大便发黑等情况。
8.仰卧位低血压综合征(https://www.daowen.com)
采取左侧卧位，指导孕妇避免长时间仰卧位。
（二）健康教育
1.妊娠前及妊娠后3个月应每日口服叶酸，防止发生胎儿神经管畸形。
2.妊娠晚期，指导孕妇进行自我监护，监护胎儿宫内情况的重要手段是胎动计数。如果胎动≥30次/12h，提示胎儿储备良好；若出现以下情况，提示胎儿宫内缺氧：胎动＜10次/12h或逐日下降超过50%而不能恢复者。
※考点速记※
1.预产期（EDC）的推算：末次月经（LMP）第一日日期，月份减3或加9，日数加7。
2.胎动频率：3～5次/h。
3.胎动计数：如果胎动≥30次/12h，提示胎儿储备良好；胎动＜10次/12h，提示胎儿宫内缺氧。
真题检测
1.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（ ）
A.孕妇体重 B.胎方位 C.宫高与腹围
D.胎动 E.胎心率
2.胎动减少是指胎动12h少于（ ）
A.5次 B.10次 C.15次
D.20次 E.25次
答案：1.C 2.B