外阴阴道假丝酵母菌病
（一）概述
外阴阴道假丝酵母菌病曾称外阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。80% ～90%的病原体为白假丝酵母菌。它适宜在温度为25～40℃、酸性、潮湿环境中生长。
（二）传染途径
自身传染为主要传染途径，假丝酵母菌可寄生于阴道、口腔、肠道，这3个部位的白假丝酵母菌可互相传染。
（三）临床表现
1.症状
外阴瘙痒，灼痛，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
2.体征
外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物，急性期可见糜烂及浅表溃疡。
（四）辅助检查
1.悬滴法
将阴道分泌物涂片滴入10% KOH镜下找芽孢和假菌丝。
2.革兰染色法
为首选的检查法。
3.培养法
阳性率很高，多用于难治性外阴阴道念珠菌病或复发性外阴阴道念珠菌病病人的检查。
（五）治疗原则
1.消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及糖皮质激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。(https://www.daowen.com)
2.局部用药：首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道并阴道上制霉菌素片。
3.全身用药：适用于未婚无性生活女性；外出不方便局部用药或月经来潮者。
4.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以局部短疗程抗真菌药物为主。
（六）护理问题
1.舒适的改变 与外阴瘙痒、灼痛及白带增多有关。
2.皮肤完整性受损 与外阴阴道炎症有关。
（七）护理措施
1.一般护理
（1）温开水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。
（2）保持外阴清洁干燥，非月经期不使用卫生护垫，选择使用棉质且通透性好的内裤。
（3）饮食指导：患病期间避免进食辛辣等刺激性的食物。
（4）治疗期间勤换内裤，避免性生活。
（5）指导病人注意局部用药前、后手的卫生，减少感染的机会。
2.疾病护理
（1）指导阴道用药的病人在放药前，用2%～4%的碳酸氢钠溶液灌洗阴道后再采取下蹲位将药片送入阴道后穹隆部。
（2）妊娠合并感染者，为避免胎儿感染，应坚持局部用药。
（3）病人治疗的同时性伴侣也应进行念珠菌的检查和治疗以免重复感染。
（4）注意糖尿病病人的血糖变化，消除病因减少刺激。