七、生殖器念珠菌病
(一)显微镜检查
1.原理 临床标本以生理盐水(或加10% KOH处理)进行涂片,镜下观察到芽生孢子和假菌丝,可作为诊断依据。
2.检测方法 在玻片上,滴上1滴生理盐水,与1滴10%KOH溶液混合,将阴道分泌物标本置于生理盐水中立即镜检。也可以将拭子在玻片上转动涂匀,固定并革兰染色。根据显微镜下是否观察到假菌丝和芽生孢子做出报告。
3.临床意义 镜检见假菌丝及芽生孢子可确诊为念珠菌感染,但不能确定为何种念珠菌,需做培养来确定。镜检的敏感性低,阴性结果不能排除感染。(https://www.daowen.com)
(二)培养
1.原理 念珠菌在沙氏葡萄糖琼脂(SDA)上生长,形成特征性菌落,根据菌落形态和显微镜下结构特征判断念珠菌是否生长。
2.检测方法 将阴道分泌物标本接种于SDA培养基上并孵育。如果有疑似菌落生长,需进一步鉴定到菌种,才报告结果。培养5天后没有疑似菌落生长,可报告“无念珠菌生长”。
3.临床意义 培养结果阳性可确诊念珠菌感染。培养阳性者可进一步进行念珠菌种鉴定和药物敏感试验,对指导临床用药及判断疗效有意义。