对现有文献的评述及发展方向
(一)从健康不平等问题的研究成果概括
从健康不平等问题的研究成果概括,国际上有关健康不平等的研究大多以工业化国家为研究对象,或者是社会经济制度比较相相似的国家做比较分析,Wagstaff、Van Doorslaer、Leyland 等人研究显示健康不平等问题在发达工业化国家均有不同程度的存在。相比于发达国家,发展中国家受国情所限,存在区域发展不均衡、医疗保障体系不完善等现象,因此健康不平等问题就更加严重。同时发展中国家的健康不平等研究明显落后于发达国家,除了主观上没有充分重视健康不平等问题,在客观上研究方法、测量体系和数据研究缺乏等多方面都落后。因此,有效借鉴国际研究健康不平等问题的经验教训及启示是后续开展研究的一个重要方向和有效路径。
(二)从健康不平等问题的研究视角概括
从健康不平等问题的研究视角概括,国内目前主要从职业与健康的关系、收入与健康的关系两个方面切入,许多样本数据是选取样本区域的情况,大多是进行局部分析。这些研究可以让我们了解我国健康不平等问题局部特征,如城乡差异,但不能整体把握我国健康不平等更深层次的变化特征和影响因素。国际上对健康不平等问题研究视角较为丰富,环境、教育、职业、收入、收入差距、社会地位、经济地位、医疗保障、卫生筹资、卫生资源配置、卫生服务等都是影响健康不平等的因素,而且在不同时期会有不同特征的影响。因此多维度多角度分析健康不平等的影响及保障体制、卫生筹资、资源配置、卫生服务中需要分析的不平等原因和解决建议也是后续需要进一步研究发展的方向。(https://www.daowen.com)
(三)从健康不平等问题的研究方法概括
从健康不平等问题的研究方法概括,国内整体研究方法较为单一,理论分析和数据分析相结合方面较少,研究分析视角有局限性,不能多维度多视角剖析健康不平等问题。研究健康不平等问题要多学科分析研究其原因,要从经济学角度研究卫生资源配置公平问题,从社会学角度研究健康不平等引起的公平正义问题,从法学角度研究健康权中政府责任实现问题。要将健康不平等问题放在现代经济学、社会学和法学的理论框架内,通过严谨的逻辑分析和完善的规范研究,探寻健康不平等问题的理论依据和发展特征。
(四)从健康不平等问题的测量评价概括
从健康不平等问题的测量评价体系概括,国内外现有对健康和健康不平等量化测量方法较为丰富,能从单一方面反映其不平等问题,如健康卫生医疗资源配置不平等、健康卫生医疗筹资体系不平等等,但这些都不能很好综合评价一个国家或地区健康不平等程度和差异,因此需要结合现有健康不平等测量方法和评价体系,构建一个健康不平等评价指数的指标系统,用于综合评价一个国家或地区健康不平等程度,弥补现有健康不平等评价体系的空白。