Karagozoglu KH(2014)的四分期法

更新于 2026年10月19日 版权声明
十一、Karagozoglu KH(2014)的四分期法

2005—2010年,Karagozoglu KH等搜集了荷兰阿姆斯特丹大学医疗中心31例ORNJ资料,临床治疗包含观察随访、保守性治疗(抗生素)、手术结合HBO治疗,终点事件定义为临床缓解持续1年以上、颌骨节段性切除、死亡或随访截止日。同时,根据临床检查、影像学及症状等因素,将ORNJ分成4类。

(1)0期:下颌骨暴露少于1个月,全景片或根尖片上无明显骨质改变。

(2)Ⅰ期:下颌骨暴露1个月以上,全景片或根尖片上无明显骨质改变。ⅠA:无明显临床症状,即无疼痛或皮肤瘘管形成;ⅠB:有临床症状,疼痛或皮肤瘘管形成。(https://www.daowen.com)

(3)Ⅱ期:下颌骨暴露1个月以上,全景片或根尖片上可见明显骨质改变,但未波及下颌骨下缘。ⅡA:无明显临床症状,即无疼痛或皮肤瘘管形成;ⅡB:有临床症状,疼痛或皮肤瘘管形成。

(4)Ⅲ期:下颌骨暴露1个月以上,全景片或根尖片上可见明显骨质改变,波及下颌骨下缘。

该类分期方法主要基于下颌骨暴露时间、影像学上骨质改变,利用有无临床症状进行亚型归类。这是首次明确提出将影像学评估纳入颌骨骨质破坏严重程度分析中,但其主要参照全景片或根尖片影像,这种二维图像与CT或CBCT相比,在确定死骨大小及范围上存在一定的局限性。同时,对骨质的破坏的分类较为简单,未给出定量化的参考。

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