华盛顿大学生存质量评估问卷(UW-QoL)
UW-QoL最初是针对接受各类治疗方法的头颈癌患者设计的用于评估健康相关生活质量(healthrelated quality of life,HRQL)的自评量表。经研究证实该量表用于中国口腔癌患者生存质量具有较好的可信性、信度和反映度,目前在头颈癌相关临床研究中已经得到较为广泛的应用。该量表自20世纪90年代初研制出第一版以来,至今已更新至第四版。其中包括12个特异性问题、3个综合性问题,并允许患者对量表中未涉及的问题进行补充。特异性问题条目包括:疼痛、外貌、娱乐、活力、吞咽、咀嚼、语言、肩功能、味觉、唾液、情绪及焦虑。每一问题答案分为3~5个等级,采用Likert计分法,得分范围为0~100分,总分为各条目得分直接相加而得,为0~1 200分,得分较高者代表生存质量较好。也可将咀嚼、吞咽、语言、味觉、唾液及外表纳入机体功能分量表,将焦虑、情绪、疼痛、活力、娱乐及肩功能纳入社会情感分量表进行分别打分。3个综合性问题要求患者对总体生存质量进行综合打分,包括对与诊断前1个月健康相关生活质量的对比、目前生活质量情况以及总体的生活质量的评估计分,单项评分为1~100分。此外,还需要从12个特异性条目中选出过去7天中最重要的三项生活质量问题。(https://www.daowen.com)
目前已有学者将量表中“癌症”替换为“放射性颌骨坏死”并应用于患者治疗后生存质量的评估中。总体来说,咀嚼及吞咽是放射性颌骨坏死患者中评分最低的项目,也是引起患者注意和忧虑的主要问题。此外,语言、外表及疼痛等方面也是评分较低的条目。与女性相比,男性在语言、娱乐及活力方面具有更高的评分。与接受过放疗但没有发展为颌骨坏死的患者相比,放射性颌骨坏死的患者并没有给出更低的评分,尤其是在机体功能及社会情感方面。对于放射性颌骨坏死患者接受下颌骨重建后的生活质量评价不一,有学者研究发现重建后患者的总体评分令人失望,尤其是Notani分类Ⅲ级的患者在机体功能方面评分较低。而另两项研究结果表明,放射性颌骨坏死患者接受颌骨重建术后总体评价生活质量在“好”及以上,70%的患者认为其颌骨重建后的生活质量较术前有所改善。