28.怎样才能早期发现糖尿病肾病
2型糖尿病占糖尿病人群的绝大多数。我们知道,2型糖尿病起病隐匿,并不是所有人都有典型的“三多一少”症状,所以,很多患者糖尿病的确诊之日并不是起病之时,也就是说,虽然糖尿病刚被确诊,但不代表患者刚患糖尿病,从血糖开始升高时,高血糖对身体的危害就已经默默在进行了。糖尿病肾病的发生发展往往要经过数年到数十年的时间,而且早期糖尿病肾病无典型的临床表现,等患者有“感觉”再去医院就诊,就会错失最佳治疗时机。糖尿病肾病患者早期如通过积极治疗便可以逆转病程而恢复到正常蛋白尿水平。但如果不予重视,情况便会随着时间及危险因素的恶化逐渐进展为大量蛋白尿、慢性肾功能不全,甚至是尿毒症。那如何能早期发现糖尿病肾病呢?
(1)当患者首次被诊断为糖尿病时,应进行尿微量白蛋白及眼底检查,作为“摸底”,了解自己糖尿病并发症是否已存在,也可以帮助我们推断糖尿病患者的病程长短。(https://www.daowen.com)
(2)糖尿病患者每半年应复查尿微量白蛋白、尿常规、眼底,查看有无微皿管病变的证据。尿微量白蛋白正常值<30mg/L,轻微病变后在30~300mg/L范围波动,此时为糖尿病肾病的早期;有些患者以为查尿常规就可以早期诊断糖尿病,其实当尿微量白蛋白>300mg/L时,尿常规中蛋白才会显示阳性,实际上,此时患者早已错过了早期诊断。
所以,要想把糖尿病肾病“扼杀”在摇篮里,患者就要定期复查,切记不能跟着感觉走。