他汀类药物有哪些不良反应

绝大多数患者对他汀的耐受性良好，其不良反应多发生在接受大剂量他汀治疗的患者，常见表现有：

（1）肝功能异常　他汀引起的肝功能异常主要表现为转氨酶升高，且呈剂量依赖性。血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和（或）天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高达正常值上限3倍以上及合并胆红素升高的患者，应减量或停药。

（2）对肌肉的影响　他汀类药物引起的相关肌肉不良反应包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症。患者有肌肉不适和（或）肌无力，且连续检测肌酸激酶呈进行性升高时，应减少他汀剂量或停药。(https://www.daowen.com)

（3）对血糖的影响　长期服用他汀类药物有增加新发糖尿病的危险，发生率为10%～12%。但是，他汀对心血管疾病的总体获益远远大于其新增糖尿病的风险，无论是糖尿病高危人群还是糖尿病患者，有他汀治疗适应证者均应坚持服用此类药物。

（4）认知功能异常　他汀类药物引起的认知功能异常（痴呆、记忆力减退等）多为一过性，且发生概率较低。

（5）其他　他汀类药物还可引起头痛、失眠及消化不良、腹泻、腹痛、恶心等症状。但多项研究表明，他汀对肝功能无不良影响。