二、黏膜白斑病

黏膜白斑病是一种白色角化性疾病，具有恶变为皮肤鳞状细胞癌的倾向。本病病因尚不明确，可能与内分泌紊乱、糖尿病等有关。本病好发于口腔或外阴等部位的黏膜处，口腔黏膜白斑多见于中老年男性，外阴黏膜白斑多见于绝经后女性，极少数男性可见龟头黏膜白斑。本病临床上表现为点状、片状或条状的角化性斑片，呈灰白或乳白色。病灶早期表面可见乳白色光泽，呈网状改变，有时可形成黏着较牢的白色膜，强行剥离时可出血。目前本病临床上以局部或全身药物治疗为主，不及时治疗或经久不愈可能会发生癌变。癌变者应及早手术，一般预后较好。

黏膜白斑病组织学上表现为病灶部位的表皮角化过度，角质突出于表面，角化不全，棘层增厚，且在角化不全下方的棘层上部有细胞核体积增大、淡染、细胞核固缩的气球状细胞。

黏膜白斑病是一种重要的癌前病变，笔者在临床工作中遇到的几例均位于大阴唇，因受限于超声探头频率及病灶的特殊部位，超声检查均未显示显著的病灶。并且目前尚未有文献对黏膜白斑病的超声诊断进行报道，故笔者推测该疾病厚度极为菲薄，使用探头频率为20～50 MHz的超高频超声检查难以显示病灶，可能需要更高频率的超声设备进行检查。目前，对于黏膜白斑病的诊断主要依靠其发病部位及典型外观来判断。(https://www.daowen.com)

要点

●黏膜白斑病是一种白色角化性疾病，具有恶变为皮肤鳞状细胞癌的倾向。

●超声检查一般难以显示病灶。